Jak často pláče průměrné kojence nebo starší dítě? Přesné statistiky neexistují, ale zkušení rodiče vědí, že děti mohou začít plakat až ve 20 nebo dokonce 30 za den. Normální pláč je normální reakcí dítěte na jakékoli podráždění: hlad, strach, nudu nebo neschopnost okamžitě dostat to, co chce. Ale co když se dítě při pláči sroluje? Ztráta vědomí, bledost nebo cyanóza kůže může ostatní velmi vyděsit, ale podle pediatrů není tento stav vždy patologií a nevyžaduje léčbu.

Děti často pláčou z různých důvodů, většinou se dítě samo nebo s pomocí druhých po pár minutách uklidní, ale někdy začnou děti plakat, válí se v hysterii, neumí se samo uklidnit a mohou ztratit vědomí na pozadí takového útoku.

Takové záchvaty se nazývají afektivní respirační záchvaty. Objevují se zadržování dechu na pozadí pláče. Při nádechu se zastaví dýchání, vzduch přestane proudit do dýchacích orgánů, kvůli nedostatku kyslíku může dítě ztratit vědomí, jeho kůže zbledne nebo zmodrá. Někdy hypoxie vyvolává rozvoj křečí, slabosti a apatie po útocích.

Batolata ne vždy chápou, jak správně vyjádřit své emoce, a tak propadají záchvatům vzteku. Ale pokud se se silným pláčem dítě sroluje a zmodrá, pak takovým chováním vyděsí své rodiče. Zvažte, proč se dítě takto chová.

Proč se dítě sroluje?

K takovým útokům dochází během období silného emočního přebuzení, pokud má dítě poruchy. nervový systém nebo onemocnění dýchacího systému, srdce, cév. Tento stav se nazývá afektivní-respirační paroxysmus (ARP). V době záchvatu dítě přestane dýchat na dobu 30 až 60 sekund. Takové děti jsou náchylné k mdlobám.

Pokud se dítě při pláči sroluje, potřebuje pomoc.

Záchvaty se objevují i ​​po úrazech a pádech z výšky.

Roll-up se objevuje u dětí mladších tří let, ale může pokračovat až do osmi let. Důvody jsou následující:

1. Charakteristické rysy. Hyperaktivní, snadno vzrušivé a vrtošivé děti jsou náchylné k ARP.
2. Výchovné způsoby. Pokud rodiče chrání své dítě před stresem a frustrací, dovolují miminku dělat, co chce, pak zákaz vyvolá hněv a útok.
3. Emocionální vzrušení. Strach, vztek, stres a dokonce i hlad vyvolávají útok.

Neurolog může určit přesnou příčinu po vyšetření dítěte.

V těžkých případech se při záchvatu napnou svaly, pak se miminko vyklene do oblouku. Bez pomoci ARP upadne do epileptického záchvatu.

Co dělat, když se dítě při pláči sroluje?

Kutálení je reflex. Při silném pláči může dítě ztratit vědomí. Během útoku se rodiče musí chovat takto:

1. Uklidněte se, nekřičte na dítě a nebuďte nervózní.
2. Chcete-li obnovit dýchání, stříkněte si vodu na obličej nebo poklepejte dítě na tváře.
3. Rozptýlit dítě poté, co začne normálně dýchat.
4. Pokud se při převalování objeví křeče, otočte miminko na bok, aby se neudusilo.

Přibližně od 1 do 3 let (možné jsou dřívější i pozdější varianty - od 6 měsíců do 6 let).

Klasický popis rodičů vypadá takto: na pozadí běžných rodinných situací (sebrali jim hračku, zakázali jim dělat něco zajímavého)

dítě začalo plakat, „srolovalo se“, když pláč přestalo dýchat, dlouho nedýchalo, zmodralo, kulhalo, ztratilo vědomí, trvalo to méně než 1 minutu (obvykle několik sekund), poté přišlo k jeho smyslům a choval se jako obvykle.

Někdy může být ztráta vědomí doprovázena napětím nebo záškuby rukou a nohou. Po takových epizodách může nastat krátkodobá letargie. Je to typická "modrá" afektivní respirační záchvat. Druhá možnost - "bledá", je méně častá. Bývá spojena s nějakým náhlým nepříjemným (obvykle bolestivým) podnětem. Vypadá to takto: dítě do něčeho narazilo, často hlavou nebo tělem, prudce zbledlo, přestalo dýchat, ztratilo vědomí, ale po pár sekundách se vzpamatovalo. Poměrně často pak následuje ospalost. S "bledými" afektivními respiračními záchvaty existují důležitý bod, které rodiče i lékaři často opomíjejí - mezi provokativním podnětem a kulháním může uplynout nějaký čas (až 30 sekund), takže souvislost mezi drobným poraněním a děsivým pádem dítěte není patrná.

Takové útoky mohou vyděsit nejen rodiče, ale i pohotovostní lékaře a pak dítě s předpokládanou diagnózou "epilepsie?" dokonce jít do nemocnice. Ale ve skutečnosti není všechno tak děsivé, jak se zdá. Respirační záchvaty nesouvisejí s epilepsií a vždy odezní bez léčby.

Při afektivně-respiračních záchvatech NENÍ NUTNÉ zachraňovat dítě, při takových útocích nedochází k ohrožení života.

Není třeba se bát, že by se dýchání neobnovilo, to se nestává. Umělé dýchání, cákání vodou je zcela zbytečné, dítě přijde k rozumu bez asistence.

Moderní evropské a americké směrnice nedoporučují provádět jakýkoli výzkum v typickém obrazu afektivně-respiračních záchvatů, protože je obtížné je zaměnit s něčím jiným. Potřeba vyšetření vzniká tehdy, když rodiče záchvat jasně nepopíší, nebo pokud má dítě nějaké doprovodné poruchy, kdy není možné určit situaci pouze popisem událostí. V takových případech může neurolog čelit otázce, zda sledovaný stav byl epileptický záchvat, nebo projev traumatického poranění mozku, případně cévní mozková příhoda (stávají se i u dětí, nejde jen o onemocnění seniorů), popř. nejde vůbec o neurologický problém - např. poruchy dýchání mohou být s cizími tělesy v dýchacích cestách, s bronchiálním astmatem a kulhání může být způsobeno přehřátím, poruchou srdečního rytmu nebo léky. Přesto ve většině případů adekvátní výslech očitých svědků prakticky zaručuje stanovení správné diagnózy během několika minut.

Existuje jeden bod, který rodiče, pediatři a neurologové, kteří čelí záchvatům afektivního dýchání, přehlížejí. Mnoho, i když ne všechny, děti s ARP budou mít nízké hladiny hemoglobinu a/nebo červených krvinek (tzv. anémie) a nízké hladiny železa v krevních testech. Ukázalo se, že léčba klasickými preparáty železa může frekvenci záchvatů buď snížit, nebo se jich úplně zbavit. Opakuji, bez léčby ARP stejně zmizí, cílem léčby je v tomto případě především úprava anémie a absence záchvatů je spíše příjemným zpestřením a odbouráním stresu v rodině.

Rodiče by měli vědět, že v případě konfliktů a neshod v rodině mohou některé děti „spekulovat“ na afektivně-dechové záchvaty a dosáhnout toho, co chtějí, a děsit své rodiče útoky. V takových případech může být zapotřebí rodinný psycholog nebo psychoterapeut, ale ne proto, aby se zbavil záchvatů, ale aby se vyloučily situace, které je vyvolávají.

Tradiční závěrečná fráze. Vše popsané v tomto článku vypadá docela jednoduše, ale přesto v životě existují různé nejednoznačné situace a obtížné případy, takže jakékoli pochybnosti je třeba vyřešit.

Poznámka pro pokročilé rodiče, kteří si sami hledají informace na netu: anglicky ARP - dech zadržující kouzla.

Článek byl připraven na základě materiálů z příruček Dětská neurologie (J.Menkes, 2005) a UpToDate.

Nejčastěji jsou situace, kdy se dítě sroluje a zmodrá, pozorovány mezi 6. a 18. měsícem, méně časté u dětí do tří let a trochu starších. Tento stav se nazývá afektivně-respirační ataka (atak ze zadržení dechu), vyskytuje se epizodicky a ve většině případů s věkem mizí bez následků.

Proč se dítě při pláči sroluje a zmodrá?

Záchvaty dechu a modrá kůže (a někdy i zblednutí) u malých dětí se objevují v důsledku silného záchvatu, který může být způsoben traumatem, záští, nespokojeností, únavou, strachem. To je způsobeno tím, že zároveň dítě zažívá nedostatek vzduchu. Když ven z plic plačící dítě téměř všechen kyslík vychází, zdá se, že zamrzne otevři pusu aniž by vydal jediný zvuk. Může se také stát:

• krátkodobé zpoždění srdečního tepu;
• stav na omdlení;

Ale častěji útok netrvá déle než 30-60 sekund, po kterých se dítě nadechne, začne znovu křičet a plakat.

Co dělat, když se dítě sroluje?

Hlavní v takové situaci pro rodiče je nepropadat panice, aby se to nepřeneslo na miminko, které už je přetížené. negativní emoce. Nejúčinnější bude nasměrování proudu vzduchu do obličeje dítěte a také postříkání obličeje vodou. Tímto způsobem můžete pomoci rychleji vrátit dýchání do normálu. Nezapomeňte dítě obejmout, pohladit, pokusit se uklidnit, odvést pozornost.

Pokud se dítě převalilo a ztratilo vědomí, doporučuje se ho také lehce poplácat po tvářích. V případě, že záchvat přejde do závažnější fáze, získá epileptické příznaky, je třeba dítě položit na bok, aby nedošlo k asfyxii z možného zvracení nebo vyklouznutí jazyka.

Takové záchvaty u dětí vyžadují konzultaci s neurologem, protože. podobné příznaky lze pozorovat i u závažných onemocnění.

Související články

PEC se u miminek může vyvinout téměř od prvních dnů života. Mnoho rodičů tomuto problému nevěnuje pozornost a věří, že se nohy časem narovnají. V některých případech se to stane, ale přesto je žádoucí přijmout určitá opatření.

Prořezávání zoubků je období, na které všichni rodiče bez výjimky vzpomínají s hrůzou. Silná bolest, horečka, záchvaty vzteku jsou nejčastějšími příznaky problému. Velmi často se k nim přidává zvracení, které nejednomu mamince dělá starosti.

Někteří rodiče znají tento problém, když jejich malý . Lékaři takové útoky nazývají afektivně-respirační. Nejčastěji jsou takové odchylky pozorovány u dětí do jednoho roku života a obvykle mizí ve věku tří let.

Proč dítě při pláči zmodrá?

Maminky velmi často nechápou, proč se miminko při dlouhém pláči sroluje a začne modrat. Jde o to, že během pláče a vzlykání dítě vydechne všechen vzduch z plic, v důsledku toho mrzne s pootevřenými ústy, nemůže vydat jediný zvuk. Takové útoky vyvolávají násilné emoce, může to být způsobeno radostí nebo prudkým rozrušením dítěte.

Jak správně definovat útok?

Vysvětlením, proč se dítě může srolovat a zmodrat, mohou být dva rysy afektivního respiračního záchvatu.

První, "bledý útok" v důsledku syndromu bolesti, pokud dítě spadlo, udeřilo nebo dokonce píchlo. Jeho nápadnými rysy a znaky mohou být bledá kůže, je obtížné nahmatat puls, krátké zpoždění srdečního tepu a ztráta vědomí.

Je však mnohem běžnější "modré útoky" , může nastat v důsledku hysterické demonstrace dětské nespokojenosti a rozmaru. Hlavním cílem miminka v takových situacích je dostat, dosáhnout toho, co chce za každou cenu. Záchvaty tohoto typu jsou nebezpečné, protože se mohou později rozvinout ve vážnější – epileptické.

První pomoc při afektivním respiračním záchvatu

Velmi často jsou rodiče bezradní kvůli neznalosti, jak jednat v situaci, kdy dítě se sroluje a zmodrá . Za takových okolností musíte jednat rychle. Většina účinná metoda v této situaci, která dokonale odstraňuje obtíže, kdy se dítě nejen převalilo, ale i ztratilo vědomí. Nejprve je třeba poslat proud vzduchu přímo na obličej nebo jej postříkat vodou. Pokud takové akce nepomohly, zkuste ho pohladit po tvářích, pomůže to dítěti získat vědomí.