библиографическое описание:
Характеристика странгуляционной борозды - 2010.

код для вставки на форум:

Специфическим признаком смерти от повешения и удавления петлей является странгуляционная борозда - след от сдавления шеи петлей.

При осмотре странгуляционной борозды определяют следующие свойства.

Расположение : в верхней, средней, нижней части шеи, выше или ниже щитовидного хряща.

Направление - как располагается борозда в отдельных частях шеи, на одинаковом ли уровне или на разных.

При описании указывают расстояния:

• спереди - от края щитовидного хряща,
• сзади - от затылочного бугра,
• слева и справа - от сосцевидных отростков височных костей.

Число отдельных элементов странгуляционной борозды . Оно зависит от числа оборотов петли. Между отдельными элементами странгуляционной борозды образуются валики от ущемления кожи между витками петли, узкие или широкие, соответственно ширине промежутков между оборотами петли. При беспорядочном расположении оборотов петли валики тоже располагаются беспорядочно в различных направлениях и бывают короткими, узкими - в виде отдельных гребешков. Надо отличать случаи двойной, тройной и т. д борозды от тех случаев, когда имеется несколько отдельных борозд, причиненных различными петлями или одной, но не одновременно. Такие отдельные борозды обычно не связаны между собой и часто идут в различных направлениях.

Замкнутость или прерывистость странгуляционной борозды .

Ширина странгуляционной борозды . Она зависит от ширины материала, из которого сделана петля. Ширина борозды может быть неодинакова в разных местах, т. к. ширина петли может быть различной за счет складывания, перегибания. Ширина борозды измеряется в нескольких различных местах. Если борозда не одинаковая, то измеряют ширину каждой отдельной борозды, расстояние между ними в нескольких местах, общую ширину борозды от верхнего края верхней борозды до нижнего края нижней, то же в нескольких местах - наиболее широком, наиболее узком и др.

Глубина странгуляционной борозды . Глубина странгуляционной борозды зависит от толщины материала, из
которого сделана петля и силы тяжести. Чем уже петля (напр., провод, веревка), тем глубже она вдавливается. Мягкие широкие петли (полотенце, шарф) образуют широкие бледные борозды. Тяжесть тоже имеет значение. При повешении, когда
ноги не касаются пола, действующая тяжесть больше и борозда глубже. При повешении в полусидящем положении даже узкая петля может образовать неглубокую борозду. В редких случаях широкие, мягкие петли при слабом давлении могут совсем не оставлять следов (при подкладывании под петлю мягких предметов – ваты, шарфа, платка). Глубина борозды в различных частях неодинакова. Глубже всего борозда в нижней части, где на петлю было наибольшее давление шеи, затем глубина уменьшается кверху по направлению к месту расположения узла.

Рельеф борозды . Рельеф странгуляционной борозды зависит от материала, из которого сделана петля. Борозда - это петля в негативном изображении.Плотность борозды может быть различной. Чем сильнее выражены процессы высыхания (особенно при слущивании эпидермиса), тем плотнее борозда.

Практическое описание странгуляционной борозды

Обозначаем локализацию и кратко характеризуем странгуляционную борозду. “В верхней (средней, нижней) трети шеи – одиночная (множественная), замкнутая, косовосходящая спереди назад и слева направо (справа налево), наиболее выраженная по передне-левой (.) поверхности шеи странгуляционная борозда.

Описываем ход борозды

Нижний ее край по передней поверхности шеи расположен по верхнему (.) краю щитовидного хряща и находится в 158 см от подошвенной поверхности стоп. Борозда проходит: ниже углов нижней челюсти – левого – на 2,5 см, правого – на 1,5 см; ниже сосцевидных отростков: левого – на 2 см, правого – на 1 см. Сзади ветви борозды сходятся под острым углом в точке, расположенной на 1 см, правее и на уровне наружного затылочного бугра.

Сзади ветви борозды не прослеживаются (тут можно дать привязку концов ветвей). При условном их продолжении, ветви борозды сходятся под острым углом в точке, расположенной на 1 см, правее и на уровне наружного затылочного бугра.

Характеризуем собственно борозду и ее отдельные элементы

Ширина борозды равномерная, 2 см (если нет, то ширина по поверхностям); глубина – 0,5 см. Дно борозды мягкое (плотное / с синюшным оттенком / пергаментного вида и т.д.), валики выражены верхний подрыт, нижний скошен.

Другие примеры описания странгуляционной борозды

Замкнутая странгуляционная борозда

На коже шеи в верхней трети имеется одиночная, косовосходящая спереди назад снизу вверх и несколько справа налево замкнутая странгуляционная борозда шириной на передней поверхности по задней линии 1,7 см, слева 1,4 см. Дно ее гладкое, коричневато-бурого цвета, плотной консистенции. Глубина борозды по средней линии 0,3 см, справа 0,4 см. Глубина борозды по средней линии 0,3 см., справа 0,4 см., слева 0,1 см. По своему ходу верхний край борозды располагается на 4 см. ниже подбородка по задней линии, справа и слева соответственно. Далее ветви борозды имеют косовосходящее направление, переходят на заднюю поверхность шеи, бледнеют и смыкаются под острым углом, обращенным книзу на 2 см. ниже проекции затылочного бугра.

Незамкнутая странгуляционная борозда

На коже шеи в верхней трети имеется одиночная, косовосходящая спереди назад снизу вверх и несколько справа налево незамкнутая странгуляционная борозда шириной на передней поверхности по средней линии 0,5 см., справа 1 см., слева 0,6 см. Дно ее гладкое, темно-бурого цвета, плотной консистенции. Глубина борозды по средней линии 0,2см., справа 0,5 см, сзади 0,2 см. По своему ходу верхние края борозды расположены на 4,5см. по средней линии от подбородка, на 3 см от проекции угла нижней челюсти справа, от проекции сосцевидного отростка справа на 5 см., по задней поверхности от проекции затылочного бугра на 7 см. Левая ветвь странгуляционной борозды имеет косовосходящее направление и прерывается на уровне средины тела нижней челюсти слева. Правая ветвь борозды имеет косовосходящее направление, переходит на заднюю поверхность шеи, бледнеет и прерывается на 7 см. от проекции затылочного бугра. Расстояние между концами борозды 9 см.

30. Странгуляционная асфиксия, ее разновидности. Повешение. Характеристика странгуляционной борозды

Виды механической асфиксии. В зависимости от причин возникновения различают следующие:

1) от сдавления: странгуляционная (от сдавления органов шеи), – повешение, удавление петлей, удавление руками;

2) компрессионная (от сдавления груди и живота твердыми предметами и сыпучими веществами);

4) от закрытия дыхательных отверстий;

5) от закупорки дыхательных путей мягкими и твердыми телами, сыпучими веществами и жидкостями.

Странгуляционная асфиксия (от сдавления органов шеи) включает три разновидности: повешение, удавление петлей, удавление руками.

Сдавление шеи петлей под воздействием тяжести тела или части его называется повешением. Для повешения достаточно силы тяжести только головы.

От воздействия петли на шее остается отпечаток – странгуляционная борозда. Борозда представляется на трупе слегка углубленной, багрово-синюшной от просвечивания мышц. При неровной или складчатой поверхности петли (от свернутого полотенца) или с узором (от плетеной веревки или шарфа) складки и рисунок отпечатываются на коже. При осмотре странгуляционной борозды определяют следующие ее свойства: расположение, направление, число отдельных элементов борозды, что зависит от числа оборотов петли (между отдельными элементами борозды образуются валики ущемленной кожи). Надо отличать случаи двойной, тройной и так далее борозды от тех случаев, когда имеется несколько отдельных борозд, причиненных различными петлями или одной, но не одновременно. Такие отдельные борозды обычно не связаны между собой и часто идут в различных направлениях. Отмечают замкнутость или прерывистость борозды, ее ширину, глубину, рельеф, плотность. У гнилостно измененных трупов окружность шеи увеличивается вследствие гнилостной эмфиземы. След от петли тем резче выражен, чем жестче и тоньше материал. Кожа высыхает от сдавления и осаднения эпидермиса петлей, образуются достаточно твердые странгуляционные борозды. Они вдаются в мягкие ткани, плотны на ощупь, буроватого цвета, напоминающего пергамент, часто с явным осаднением рогового слоя. Странгуляционная борозда хорошо выражена в части, противоположной узлу, а ближе к нему может отсутствовать.

При сдавлении шеи быстро наступает мышечная слабость и потеря сознания, поэтому возможность самоспасения при повешении практически исключена.

Механизмы развивающихся при повешении функциональных расстройств, приводящих в дальнейшем к смерти, включают прекращение доступа воздуха в легкие; сдавление сосудов шеи, прежде всего яремных вен и сонных артерий; резкое повышение внутричерепного давления; сдавление нервных стволов; сдавление синокаротидного узла, располагающегося в месте разделения общей сонной артерии на наружную и внутреннюю.

31. Особенности осмотра места происшествия. Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой

Осмотр трупа на месте происшествия при повешении имеет ряд особенностей.

В большинстве случаев повешение происходит в таком положении, когда ноги не касаются земли, но оно может наступать и в любом другом положении тела. Чем вычурнее поза, тем больше оснований предполагать наложение петли собственной рукой.

Выяснить возможность самоповешения в данных условиях помогает осмотр окружающей труп обстановки. Обращают внимание на предметы окружающей обстановки, на которые мог встать человек для укрепления петли (табуретки, ящики), на них могут оставаться следы ног, загрязненной обуви. Измеряют длину тела трупа от площади подошв до кончиков пальцев поднятых рук; расстояние, на котором находится место прикрепления петли от пола, от обнаруженной подставки или каких-либо возвышений.

Петли бывают закрытые скользящие, когда петля затягивается через узел под тяжестью тела; закрытые неподвижные, когда узел завязан так, что не позволяет скользить свободным концам материала, используемого для изготовления петли; открытые петли, когда узел вообще отсутствует. Петли могут быть одинарными, двойными и множественными. При осмотре трупа обращают внимание на трупные явления и степень их выраженности. Расположение трупных пятен помогает судить о положении тела после смерти.

При изменении положения тела трупные пятна в первой стадии их развития также меняют свое расположение: на первоначальном месте они исчезают и появляются на других участках соответственно новому положению тела. При нахождении трупа в петле более 8 ч, если поза трупа изменена, трупные пятна на конечностях могут лишь несколько побледнеть, а на других участках появятся трупные пятна, но более ранней стадии.

Основные вопросы, на которые необходимо найти ответ судебно-медицинской экспертизе, – каковы причины смерти и прижизненно или посмертно наложена петля на шею.

Эти вопросы разрешаются на основании выявления особенностей странгуляционной борозды. Для повешения характерно наличие косо восходящей в сторону узла странгуляционной борозды с неравномерным углублением в различных участках, которая прерывается в месте расположения узла. Следующие вопросы, возникающие в ходе расследования, таковы: каковы свойства петли, собственной или посторонней рукой наложена петля и как долго тело находилось в петле.

32. Удавление петлей. Удавление руками. Характерные признаки, выявляемые на теле потерпевшего

Сдавление шеи накинутой на нее петлей (косынкой и другими подобными предметами), которая затягивается не тяжестью тела, как при повешении, а собственной, посторонней рукой или каким-либо движущимся механизмом, называется удавлением петлей.

В этом состоит главное отличие удавления петлей от повешения.

Петля может плотно натягиваться на шею и завязываться узлом спереди или сзади, реже она завязывается сбоку. Вместо узла может применяться закрутка, палочка или другой удлиненный предмет, вставленный в петлю, с помощью которого ее затягивают. Иногда петлю набрасывают на шею сидящему или лежащему человеку и тянут за концы петли сзади, не завязывая узла, сдавливая передне-боковую поверхность шеи.

Для случаев наложения петли рукой постороннего характерно наличие следов борьбы и самообороны в виде повреждений различного характера на одежде и теле потерпевшего. Роль петли могут играть некоторые предметы одежды (галстуки, шарфы, платки, ремни и др.), концы которых иногда попадают во вращающиеся или движущиеся части механизма машин.

В отличие от повешения странгуляционная борозда при удавлении петлей чаще всего имеет горизонтальное направление, охватывает всю окружность шеи, т. е. носит замкнутый характер, выражена равномерно на всем протяжении. На передней поверхности шеи она, как правило, располагается на уровне или ниже щитовидного хряща. По ходу странгуляционной борозды при сильном сдавлении петлей в подкожной клетчатке и мышцах отмечаются кровоизлияния. Чаще, чем при повешении, наблюдаются переломы рожков щитовидного хряща и других хрящей.

Возможны случаи, когда жертву лишают жизни путем удавления петлей, а потом в этой же петле подвешивают. При этом на шее могут образовываться две странгуляционные борозды, расходящиеся под углом.

Удавление руками. Наиболее близок к механизму смерти при удавлении петлей механизм смерти при удавлении руками. Удавление руками встречается достаточно редко. Оно всегда обусловлено воздействием посторонней руки, поскольку очень быстро развивается адинамия и потеря сознания.

Действием посторонней руки обусловлено сдавление органов шеи. Такое сдавление сопровождается борьбой. Типичны повреждения в затылочной области, возникающие во время прижатия затылка к твердым предметам. При сдавлении грудной клетки коленом нападающего во время прижатия тела пострадавшего к земле, полу и так далее отмечаются повреждения в виде кровоподтеков и даже переломов ребер. Общие признаки асфиктической смерти проявляются явлениями застоя на лице и шее в виде цианоза и мелких кровоизлияний.

Странгуляционная борозда при повешении

Странгуляционная борозда представляет собой след на коже шеи умершего. Он возникает вследствие давления материала на покров и подлежащие ткани. Признаки странгуляционной борозды наблюдаются у людей, совершивших самоубийство, или к которым были применены насильственные действия, приведшие к удушью.

Общие сведения

Странгуляционная борозда при удалении петли формируется за счет быстрого уплотнения и подсыхания поврежденных участков кожи. Выраженность следа будет зависеть от материала, оказывавшего давление на покров, а также степени раздражения эпидермиса. Так, при жесткой петле борозда всегда глубокая, при полужесткой – более проникающая, чем мягкая. А последняя дает борозду с нечеткими границами. Зачастую она не отличается от типичного цвета кожи.

Оно включает в себя:

1. Указание локализации (часть шеи).
2. Строение (двойная, одиночная и пр.).
3. Наличие следа от рельефа материала.
4. Замкнутость/незамкнутость.
5. Направление.
6. Глубина.
7. Ширина.
8. Описание дна и краев.
9. Плотность.
10. Наличие/отсутствие кровоизлияний и прочие признаки.

Специфика характеристики

При осмотре определяют участок, в котором располагается странгуляционная борозда. При повешении это место может быть в верхней, нижней, средней части, ниже/выше, чем находится щитовидный хрящ. Характеризуя направление, устанавливают, как располагается след в отдельных участках шеи – на разных или на одном уровне. При описании указывается расстояние:

1. Справа и слева – от сосцевидных отростков парных височных костей.
2. Сзади – от бугра на затылке.
3. Спереди – от кромки щитовидного хряща.

Их число зависит от количества оборотов материала (петли). Между некоторыми элементами формируются валики. Они являются следствием ущемления кожи между оборотами материала. Валики могут быть широкими и узкими в зависимости от расстояния между оборотами веревки. При беспорядочном их расположении элементы также являются хаотичными. Валики могут быть узкими, короткими, в форме отдельных гребешков. При осмотре необходимо дифференцировать тройную, двойную и пр. борозды от нескольких отдельных следов, возникших при давлении разным материалом или одним, но в разное время. Последние, как правило, друг с другом не связаны и зачастую имеют различное направление.

Она зависит от параметров материала, которым осуществлялось давление. Странгуляционная борозда может иметь разную ширину на различных местах. Это обуславливается тем, что толщина материала может отличаться за счет перегибания, складывания и пр. Ширину следа измеряют в нескольких местах. Если странгуляционная борозда неодинаковая, замеряют толщину каждого отдельного элемента, промежутки между ними в разных участках. Также определяется общая ширина следа от внешнего края верхнего элемента до внешнего края нижнего и также в нескольких местах.

Она зависит от толщины материала и действующей на него силы тяжести. Чем уже петля, тем более глубокую борозду она оставляет. Мягкие и широкие материалы (шарф, полотенце и пр.) образуют бледные и широкие следы. Сила тяжести также важна. Если ноги пола не касаются при повешении, она выше, соответственно, борозда будет глубже. В полусидячем положении даже узкий материал может оставить неглубокий след. В некоторых случаях мягкие и широкие петли при незначительном давлении могут вообще не образовывать борозд. Такое случается, например, если под них подкладывается мягкий материал – платок, шарф, вата. В различных участках странгуляционная борозда имеет разную глубину. Больше всего она в нижней части. В этом месте на петлю приходится максимальное давление шеи. Глубина уменьшается по направлению к расположению узла.

Дополнительно

Рельеф борозды будет зависеть от материала, использованного для создания петли. След является негативным ее отображением. Плотность борозды также может отличаться. Чем выраженнее процессы высыхания, в особенности при слущивании кожных покровов, тем она выше.

Практическое описание

В первую очередь обозначается локализация и дается краткая характеристика следа. Формулировка может быть следующей: “На шее, в верхней трети, одиночная замкнутая странгуляционная борозда, косовосходящая слева направо, спереди назад. Более выражена по передне-левой части поверхности шеи”. Далее следует описание хода следа: “Нижняя кромка по передней поверхности шеи располагается в области щитовидного хряща по верхнему краю, в 158 см от подошвы стоп. След проходит ниже от:

• нижнечелюстных углов: правого – на 1.5, левого – на 2.5 см;
• сосцевидных отростков: правого – на 1, левого – на 2 см.

Сзади отмечается схождение ветвей борозды под острым углом на участке, находящемся на 1 см правее и в районе наружного бугра затылка. Ширина 2 см, равномерная, глубина – 0.5 см. Валики выражены, нижний скошен, верхний подрыт. Дно мягкое”. Другой пример: “Сзади ветви не прослеживаются (в этом случае можно дать привязку их концов). При условном продолжении они сходятся в точке, находящейся на 1 см правее и в районе затылочного бугра под острым углом”.

Виды странгуляционной борозды

Их существует два. Первый – замкнутая борозда. Описать ее можно следующим образом. На коше в верхней трети присутствует одиночная косовосходящая от низа кверху, спереди назад, немного замкнутая справа налево борозда. Ширина по передней поверхности на задней линии – 1.7 см, слева – 1.4. Дно гладкое, плотной консистенции, коричневато-бурого цвета. Глубина средней линии – 0.3, слева – 0.1, справа – 0.4 см. По ходу борозда расположена ниже подбородка на 4 см по задней линии, слева и справа соответственно. Ветви с косовосходящим направлением переходят на заднюю часть шеи. Бледнеют и сходятся под острым углом, обращенным ниже проекции бугра затылка на 2 см книзу. Незамкнутую борозду можно описать так. “В верхней трети на коже шеи присутствует косовосходящая снизу вверх, спереди назад и немного справа налево, одиночная незамкнутая борозда. Ширина по средней линии на передней поверхности – 0.5 см, слева – 0.6, справа – 1 см. Дно гладкое, плотной консистенции, темно-бурое. Глубина по средней линии – 0.2 см, сзади – 0.2 см, справа – 0.5 см. По ходу борозды верхние края располагаются на 3 см по средней линии от проекции нижнечелюстного угла справа, на 4.5 см от подбородка, на 5 см справа от области сосцевидного отростка, на 7 см от затылочного бугра по задней поверхности. Левая ветвь с косовосходящим направлением. Прерывается слева на уровне центра тела нижней челюсти. Правая ветвь с косовосходящим направлением. Отмечается переход на заднюю часть шеи. Ветвь бледнее и прерывается на расстоянии 7 см от проекции бугра затылка. Между концами странгуляционной борозды промежуток составляет 9 см”.

Странгуляционная борозда

– в судебной медицине след-повреждение от воздействия материала петли на кожу шеи при повешении и удавлении петлей. Сб. образуется за счет давления материала петли на кожу и подлежащие ткани. Происходит слущивание эпидермиса в месте контакта материала петли и кожи. После снятия петли участки травмированного эпидермиса быстро подсыхают и уплотняются. Сб. иногда точно передает характер материала петли.

Различаются жесткая и мягкая Сб. Жесткая образуется в результате осаднения петлей слоя кожи и последующего подсыхания, благодаря чему образуется пергаментной плотности, желто-бурого цвета полоса. При сдавлении шеи мягкой петлей Сб. возникает в виде бледной вдавленной полосы. Сб. может быть замкнутой и прерванной. Замкнутая Сб. наблюдается в случаях, когда петля была туго затянута на шее, что, как правило, бывает при удавлении. При повешении Сб. бывает прерванной, в виде исключения – замкнутой. Направление Сб. по отношению к продольной оси тела может быть восходящим к узлу, что обычно бывает при повешении, и горизонтальным – при удавлении петлей, редко при повешении, напр., в лежащем положении. В зависимости от количества оборотов петли Сб. может быть одинарной, двойной и т.д. Ширина борозды зависит от ширины петли.

При изучении и описании Сб. учитываются следующие ее параметры: ширина, глубина, расположение, наличие или отсутствие кровоизлияний в области Сб., строение (двойная, одинарная и т.п.), отображение рельефа материала петли и др. При определенном механизме воздействия петли на ткани шеи могут возникнуть еще некоторые повреждения, дополнительно к указанным. В частности, встречаются переломы хрящей гортани и рожков подъязычной кости, разрывы и надрывы внутренней оболочки сонных артерий (см.: Юридический словарь. – М., 1953; С.С. Самищенко. Судебная медицина. - М., 1996).

Большой юридический словарь. Академик.ру. 2010 .

Смотреть что такое “Странгуляционная борозда” в других словарях:

СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ БОРОЗДА - Наблюдается на шее повешенных или удавленных. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910 … Словарь иностранных слов русского языка

Странгуляционная борозда - в судебной медицине след повреждение от воздействия материала петли на кожу шеи при повешении и удавлении петлей. Сб. образуется за счет давления материала петли на кожу и подлежащие ткани. Происходит слущивание эпидермиса в месте контакта… … Энциклопедия права

Странгуляционная борозда - (мед.) наблюдается на шее повешенных или удавленных петлей. С. борозда на трупе бывает или единичной, или двойной, или в несколько рядов, смотря по тому, как наложена петля. Одиночная от петли из толстой веревки или кушака и т. п. обыкновенно… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

странгуляционная борозда - полоса вдавления кожи, образующаяся в результате сдавления соответствующей части тела, напр. петлей или предметом, не имеющим острых граней … Большой медицинский словарь

Странгуляционная борозда - в судебной медицине след от давления петли на шею при повешении и удавлении петлей. Иногда точно передает характер материала петли. С.б. может быть замкнутой (когда петля была туго затянута, что бывает при удавлении) и прерванной (обычно при… … Криминалистическая энциклопедия

СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ БОРОЗДА - – след от давления петли на шею при повешении и удавлении петлёй. С. б. иногда точно передаёт характер материала петли. Различаются С. б. жёсткая и мягкая. Жёсткая образуется в результате осаднения петлёй слоя кожи и последующего подсыхания,… … Советский юридический словарь

Удавление - (мед.) удушение посредством сжатия дыхательной трубки и отчасти других важных для жизни органов шеи. По способам, которыми производится У., различают: повешение, У. петлей и У. рукой. Как при первой, так и при второй форме У. производится петлей … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Удавление (мед.) - удушение посредством сжатия дыхательной трубки и отчасти других важных для жизни органов шеи. По способам, которыми производится У., различают: повешение, У. петлей и У. рукой. Как при первой, так и при второй форме У. производится петлей, но при … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Асфи́ксия механи́ческая - в судебно медицинском отношении. В судебной медицине под механической асфиксией понимают острое кислородное голодание, возникающее вследствие частичного или полного прекращения доступа воздуха в дыхательные пути и в легкие, обусловленного… … Медицинская энциклопедия

ПОВЕШЕНИЕ - ПОВЕШЕНИЕ, сдавление шеи петлей, затягиваемой тяжестью тела. Этот вид насильственной смерти, исключая смертную казнь через П., в громадном большинстве случаев встречается как самоубийство и очень редко как несчастный случай; иногда П.… … Большая медицинская энциклопедия

Странгуляционная асфиксия. Классификация и характеристика странгуляционной асфиксии

Странгуляционная асфиксия , являющаяся следствием сдавления шеи, включает в себя следующие виды.

1. Повешение - сдавление шеи петлей под воздействием тяжести всего тела или части его. В этой связи различают полное и неполное повешение; последнее может произойти в положении стоя, сидя, на коленях, лежа. Реже наблюдаются случаи сдавления шеи в развилке дерева, между досками забора, при упоре на спинку стула и др.

Петли - в зависимости от материала, из которого они сделаны - условно подразделяются на мягкие (полотенце, шарф, чулки, колготки, простыня), полужесткие (веревка, шнур, ремень) и жесткие (проволока, металлический трос, электрический провод). По устройству петли могут быть: скользящими и неподвижными, а последние, в свою очередь, подразделяются на открытые (кольцо, в которое свободно проходит голова) и закрытые (плотно окружающие шею). По числу оборотов вокруг шеи различают одиночные, двойные и множественные петли.

Положение петли при повешении может быть: типичное, когда она располагается в косо-восходящем направлении на переднебоковых поверхностях шеи, а узел находится на задней стороне шеи или затылке; боковое, если узел оказывается справа или слева; атипичное, при котором узел находится в подбородочной области или на уровне нижней части лица.

При снятии петли с шеи запрещается нарушать первоначальный вид узла или развязывать его, так как способ завязывания узла может указывать на профессию убийцы или самоубийцы.

Основным признаком повешения является странгуляционная борозда - негативный след давления петли на коже. Обычно она располагается в верхней части шеи, имеет косо-восходящее направление, неодинаковую выраженность на протяжении, наличие ссадин и мелких кровоизлияний по краям борозды. Дно борозды нередко становится плотным на ощупь, желтовато-серого или буроватого цвета. Рельеф дна борозды зависит от особенностей материала петли.

К признакам прижизненного образования странгуляционной борозды относятся:

Кровоизлияния в поверхностные слои кожи по вершине валиков или краев;

Кровоизлияния в подкожной клетчатке и мышцах шеи;

Переломы хрящей гортани и рожков подъязычной кости с кровоизлияниями в окружающие мягкие ткани;

Кровоизлияния в региональные лимфатические узлы;

Надрывы внутренней оболочки общих сонных артерий;

Анизокория (разный диаметр зрачков при одностороннем сдавлении шеи);

Прикус кончика языка;

Кровоизлияния и надрывы мышц груди и плечевого пояса;

Кровоизлияния в межпозвонковые диски шейного отдела.

2. Удавление петлей - затягивание петли на шее руками или иным способом, но не под тяжестью собственного тела. Механизм действия петли при удавлении в основном такой же, как при повешении, однако при этом часто наблюдается раздражение рефлексогенных зон верхнегортанного нерва и синокаротидного узла с первичной остановкой сердца. Странгуляционная борозда при удавлении петлей-удавкой в отличие от повешения чаще имеет горизонтальное направление, охватывает всю окружность шеи, выражена более или менее равномерно на всем протяжении. Располагается, как правило, ниже или на уровне щитовидного хряща. При удавлении петлей в подкожной клетчатке и в мышцах по ходу странгуляционной борозды чаще, чем при повешении, отмечаются кровоизлияния и переломы хрящей гортани.

3. Удавление руками - при этом наблюдается сдавление сосудов шеи, нервных стволов, уменьшение просвета трахеи, смыкание голосовой щели, рефлекторная остановка сердца и дыхания. От действия пальцев рук на шее возникают небольшие круглые или овальные кровоподтеки, а также следы от ногтей в виде дугообразных или полулунных ссадин. Нередко эти повреждения имеют беспорядочный характер в связи с сопротивлением жертвы. Объем и выраженность внутренних повреждений при удавлении руками значительно больше, чем наружных. Как правило, это массивные и глубокие кровоизлияния в мягких тканях шеи, переломы подъязычной кости, хрящей гортани и трахеи. Последние могут быть односторонними и двусторонними. При сдавлении шеи между предплечьем и плечом наружные повреждения незначительны, в то время как в подкожной клетчатке и мышцах шеи образуются обширные разлитые кровдиздияния.

ПОВЕШЕНИЕ. Каковы возможные причины и разновидности странгуляционной асфиксии? Повешение - странгуляционная асфиксия - происходит чаще всего при суицидальных попытках, но может наступить и случайно: в состоянии сильного алкогольного опьянения, при.

Причиной асфиксии может быть закрытие просвета дыхательных путей внутри (напр., при попадании в дыхательные пути инородных тел, рвотной массы, при утоплении, при закупорке трахеи и бронхов слизью или просвета гортани фибринозными пленками при дифтерии и т. д.

Удушение наступает при повешении, утоплении и от других причин, вызывающих прекращение дыхания. Непосредственным удушением или удавлением называют сдавление шеи петлей или руками.

Утопление - это асфиксия в результате наполнения дыхательных путей водой или другой жидкостью.
Первая помощь при утоплении, повешении, удушении.

Колоколов Г.Р., Судебная медицина. Ответы на экзаменационные вопросы: Учебное пособие для вузов, 2005

Удавление петлей. Характеристика странгуляционной борозды, ее отличия от странгуляционной борозды, возникающей при повешении.Удавление руками. Характерные признаки, выявляемые на теле потерпевшего

В этом отличие удавления петлей от повешения. Обычно петля плотно натягивается на шею и завязывается узлом спереди или сзади, реже сбоку. Иногда вместо узла применяется закрутка - палочка или другой удлиненный предмет, вставленный в петлю, с помощью которого ее затягивают. Для действия собственной руки характерно расположение узла в местах, более доступных для затягивания его собственной рукой, при этом характерно также наличие множественных оборотов петли. При затягивании петли рукой постороннего локализация узла может быть различной, но чаще он расположен сзади. Наличие следов борьбы и самообороны в виде повреждений различного характера на одежде и теле потерпевшего также характерно для случаев наложения петли рукой постороннего. В некоторых случаях петлю набрасывают на шею сидящему или лежащему человеку и, не завязывая узла, тянут за концы петли сзади, сдавливая передне-боковую поверхность шеи. Петли, используемые для удавления, обычно делаются из мягкого или полужесткого, реже - жесткого, материала. Роль петли могут играть некоторые предметы одежды (галстуки, шарфы, платки), концы которых иногда попадают во вращающиеся или движущиеся части машин.

Странгуляционная борозда при удавлении петлей в отличие от повешения чаще всего имеет горизонтальное направление, охватывает всю окружность шеи, т. е. носит замкнутый характер, выражена равномерно на всем протяжении. На передней поверхности шеи она, как правило, располагается на уровне или ниже щитовидного хряща.

При подкладывании под петлю мягких предметов борозда может быть неравномерной или даже незамкнутой. При сильном сдавлении петлей в подкожной клетчатке и мышцах по ходу странгуляционной борозды отмечаются кровоизлияния. Переломы рожков щитовидного хряща и других хрящей гортани наблюдаются чаще, чем при повешении.

Возможны случаи, когда жертву лишают жизни путем удавления петлей, а потом в этой же петле подвешивают. При этом на шее могут образовываться две странгуляционные борозды, расходящиеся под углом. Одна из них - циркулярная, имеет горизонтальное направление, а вторая - косовосходящая, концы ее направлены в сторону узла. Между бороздами в результате смещения петли при подвешивании трупа может наблюдаться осаднение эпидермиса. Если между удавлением и подвешиванием жертвы проходит очень короткий промежуток времени, то обе борозды мало чем отличаются в отношении признаков прижизненности.

Механизм смерти при удавлении руками наиболее близок к механизму смерти при удавлении петлей. Удавление руками встречается сравнительно редко и всегда обусловлено воздействием посторонней руки, так как очень быстро развиваются адинамия и потеря сознания.

Резкое, сильное сдавление шеи может вызвать переломы рожков подъязычной кости, щитовидного хряща, хрящей гортани. Такие повреждения свидетельствуют о значительном насилии посторонней рукой.

В одних случаях вследствие раздражения ветвей блуждающего нерва и каротидного синуса имеет место рефлекторная остановка сердца. Эго сердечная смерть. Она может наступить как у лиц с болезненными изменениями сердца, так и у здоровых субъектов. Такая рефлекторная остановка сердца, особенно у лиц с повышенной возбудимостью каротидного синуса, может возникнуть при шутливом схватывании рукой за шею, при ударах в область гортани.

В других случаях смерть обусловлена сдавлением просвета дыхательных путей и наступает через 4-5 мин. При значительном повреждении хрящей гортани очень быстро развивается отек голосовых связок, и смерть также наступает от задушения.

В зависимости от механизма смерти бывает различная картина при вскрытии трупа. Выражены общие признаки асфиктической смерти, часты явления застоя на лице и шее в виде цианоза и мелких кровоизлияний.

Решающее значение имеют следы на шее от сдавления пальцами. Они располагаются больше слева, поскольку при удавлении чаще применяется правая рука, четыре пальца которой приходятся на левую сторону. Следы представляют собой небольшие поверхностные ссадины в форме неправильных пятен, иногда полос (при скольжении руки); иногда они полулунной формы и напоминают вдавле- ния от ногтей. При разрезе таких ссадин часто видны кровоизлияния в коже и подкожной клетчатке.

Внутреннее исследование позволяет обнаружить в мягких тканях шеи обширные кровоизлияния, которые могут быть отмечены в толще корня языка, для выявления которых необходимы соответствующие разрезы. Типичны переломы подъязычной кости, щитовидного хряща и хрящей гортани. Они могут возникать и при повешении, удавлении петлей. Следует обратить внимание на расположение отломков: внутрь - при удавлении руками, кнаружи - при повешении, удавлении петлей.

Сдавление органов шея, если за этим последовала смерть, обусловлено, как уже было отмечено, действием посторонней руки, что, как правило, сопровождается борьбой, поэтому на теле пострадавшего могут быть обнаружены различные повреждения. Более типичны повреждения в затылочной области, возникающие во время прижатия затылка к твердым предметам. Отмечаются повреждения в виде кровоподтеков и Даже переломов ребер при сдавлении грудной клетки коленом нападающего во время прижатия тела пострадавшего к земле, полу и т. д.

след от давления петли на шею при повешении и удавлении петлей. С. б. иногда точно передает характер материала петли. Различаются С. б. жесткая и мягкая. Жесткая образуется в результате осаднения петлей слоя кожи и последующего подсыхания, благодаря чему образуется пергаментной плотности, желто-бурого цвета полоса. При сдавлении шеи мягкой петлей С. б. возникает в виде бледной вдавленной полосы. С. б. может быть замкнутой и прерванной. Замкнутая С. б. наблюдается в тех случаях, когда петля была туго затянута на шее, что, как правило, бывает пря удавлении. При повешении С. б. бывает прерванной, в виде исключения – замкнутой. Направление С. б. по отношению к продольной оси тела может быть восходящим к узлу, что обычно бывает при повешении, и горизонтальным – при удавлении петлей, редко при повешении, напр., в лежащем положении. В зависимости от количества оборотов петли С. б. может быть одинарной, двойной и т. д. Ширина борозды зависит от ширины петли.

Странгуляционная борозда

При странгуляционной асфиксии (повешении, удавлении петлей) органы шеи сдавливаются петлей, в которой различают кольцо, узел и свободный конец (последний закрепляется неподвижно).

На коже шеи от воздействия петли образуется повреждение – странгуляционная борозда. В зависимости от диаметра или ширины петли, силы давления и длительности сдавливания она может иметь различную ширину и глубину. Жесткие и полужесткие петли при затягивании вокруг шеи вызывают повреждения эпидермиса, которые подвергаются посмертному высыханию (пергаментации). Вследствие этого странгуляционная борозда четко выделяется в виде плотной, несколько углубленной полосы бурого цвета, охватывающей полностью или частично окружность шеи. Если же петля была мягкой и широкой, а сдавление шеи непродолжительным, то странгуляционная борозда может оказаться слабо заметной, а иногда даже отсутствовать.

Странгуляционная борозда, полностью охватывающая всю окружность шеи, называется замкнутой, а прерывающаяся или охватывающая только ее часть – незамкнутой. Как и петли, странгуляционные борозды бывают одиночными и множественными.

При судебно-медицинском исследовании трупа устанавливают и отражают в исследовательской части заключения эксперта такие особенности странгуляционной борозды, как ее расположение, направление (горизонтальная или косовосходящая), замкнутость, ширина, глубина, цвет, плотность, рельеф (характер поверхности), другие особенности. По ширине и рельефу борозды можно иногда судить о материале, из которого была сделана петля.

При осмотре трупа на месте происшествия петлю с шеи, как правило, не снимают.

Отдельные виды механической асфиксии

Повешение – вид странгуляционной асфиксии, возникающей от сдавления органов шеи петлей, затянувшейся под тяжестью тела погибшего.

В социально-юридическом отношении повешение – чаще всего самоубийство, хотя встречаются и убийства, и несчастные случаи.

При повешении в вертикальном положении ноги обычно не задевают опоры. При повешении в вертикальном положении с подогнутыми ногами, сидя, полулежа и лежа тело касается опоры, а для сдавления органов шеи петлей достаточно усилия от 4 до 10 кг.

Смерть при повешении обусловлена не столько нарушением проходимости дыхательных путей, сколько сдавлением кровеносных сосудов шеи. В результате нарушается кровоснабжение головного мозга, происходит быстрая потеря сознания, из-за чего человек, как правило, не может самостоятельно освободиться от петли, а затем наступает гибель клеток головного мозга.

Узел петли при повешении чаше всего располагается сзади, в области затылка (типичное наложение петли), реже – на боковой или передней поверхности шеи (атипичное наложение петли).

При судебно-медицинском исследовании трупа в случаях повешения обнаруживаются признаки острой смерти и частные признаки, свойственные повешению. То же самое относится и к другим видам механической асфиксии, поэтому чтобы не повторяться, здесь и далее будем рассматривать лишь частные признаки конкретного вида механической асфиксии.

Частные признаки смерти. 1. Расположение странгуляционной борозды при повешении в верхней части шеи. Борозда имеет косовосходящее направление, обычно незамкнута и неравномерна по глубине (более глубокая на стороне шеи, противоположной расположению узла).

• 2. Переломы подъязычной кости или щитовидного хряща гортани с кровоизлияниями в окружающие мягкие ткани (признак непостоянный).
• 3. Кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи. Образуются в результате как сдавления, так и растяжения шеи.
• 4. Язык нередко выступает изо рта и ущемляется зубами.
• 5. Поперечные надрывы внутренней оболочки (интимы) общих сонных артерий. Возникают вследствие растяжения шеи.
• 6. Трупные пятна на нижних конечностях, предплечьях и кистях (при длительном нахождении трупа в вертикальном положении).

В сомнительных случаях, чтобы исключить инсценировку повешения (т.е. убийство каким-либо способом с последующим подвешиванием трупа), производят гистологическое исследование странгуляционной борозды для выявления признаков ее прижизненности.

Удавление петлей – вид странгуляционной асфиксии, который возникает при равномерном и плотном сдавлении шеи петлей. Чаще всего это происходит при убийствах, крайне редко – при несчастных случаях и самоубийствах. Сдавление шеи осуществляется затягиванием узла перехлестнутыми свободными концами петли или с помощью закрутки. По механизму наступления смерти удавление петлей во многом сходно с повешением.

Частные признаки смерти. 1. Расположение странгуляционной борозды чаще в среднем отделе шеи. Борозда имеет горизонтальное (т.е. поперечное по отношению к шее) направление, обычно бывает замкнутой и равномерной по глубине по всей окружности шеи.

• 2. Возможны переломы подъязычной кости, хрящей гортани с кровоизлияниями в окружающие мягкие ткани.
• 3. Кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи. Образуются вследствие сдавления тканей петлей.

Удавление частями тела человека – вид странгуляционной асфиксии, возникающий от сдавления органов шеи пальцами рук, между плечом и предплечьем, между бедром и голенью, стопой и т.п.

Частные признаки смерти. 1. Ссадины и кровоподтеки на шее. Чаще всего появляются на переднебоковых поверхностях шеи. Кровоподтеки имеют овальную форму и небольшие размеры от давления подушечками пальцев, ссадины – дугообразную форму от действия ногтей. При сдавлении шеи между предплечьем и плечом наружных повреждений на шее обычно не возникает.

• 2. Кровоизлияния в подкожную клетчатку и мышцы шеи. Как правило, они более обширны, чем наружные повреждения.
• 3. Переломы подъязычной кости, хрящей гортани с кровоизлияниями в окружающие мягкие ткани. При этом выявляются муфтообразные кровоизлияния, окутывающие сосудисто-нервные пучки шеи, трахею и пищевод. Данный признак отмечается часто.

Если жертва сопротивляется, она подвергается повторным попыткам удавления руками. Нападающий оказывает давление на ее 46

грудь, живот и конечности. В результате на шее возникают дополнительные беспорядочно расположенные повреждения, множественные кровоподтеки, иногда кровоизлияния, разрывы печени, переломы ребер.

Асфиксия от сдавления груди и живота – вид компрессионной асфиксии вследствие ограничения дыхательных движений грудной клетки и резкого нарушения кровообращения от сильного давления на грудь и живот. Сдавление обычно производится какими-либо тяжелыми предметами, упавшими или опрокинувшимися на потерпевшего и резко ограничивающими либо прекращающими дыхательные движения грудной клетки и живота. От резкого повышения внутри-грудного давления нарушается отток крови от периферических частей тела (головы, конечностей) к сердцу, а также артериальной крови от легких.

Частные признаки смерти. 1. Резко выраженная синюшность кожи лица, шеи, верхних и нижних конечностей с множественными мелкими кровоизлияниями в кожу. Лицо, имеющее указанные признаки, именуется экхимотической маской (экхимозы – внутрикожные кровоизлияния).

• 2. Нарушение оттока артериальной крови от легких. При вскрытии наблюдается карминовый отек легких – легкие отечны, ярко-красного цвета. Данный признак встречается редко.
• 3. Отпечатки рельефа одежды, швов или складок белья на коже груди, живота, спины.
• 4. Переломы отдельных ребер. В результате сильного сдавления грудной клетки и живота образуются множественные переломы, разрывы внутренних органов и другие грубые повреждения. Смерть наступает не от механической асфиксии, а от тупой травмы.

Закрытие дыхательных отверстий – вид обтурационной асфиксии, который возникает из-за закрытия отверстий рта и носа руками или мягкими предметами. У грудных младенцев возможно так называемое присыпание, т.е. случайное закрытие отверстий рта и носа какой-либо частью тела уснувшей матери во время кормления или при других обстоятельствах. Никаких повреждений, помимо общеасфиктических признаков, здесь не обнаруживается. Правда, в такой ситуации возможна и другая причина смерти – недиагностированная при жизни ребенка острая пневмония, в результате которой развивается дыхательная недостаточность. Кроме того, смерть от закрытия рта и носа может наступить у больного эпилепсией, когда во время припадка он оказывается уткнувшимся в подушку. Эпилепсию позволяют диагностировать данные медицинских документов, а также гистологическое исследование головного мозга.

Частные признаки смерти. 1. Небольшие ссадины и кровоподтеки на лице вокруг и вблизи отверстий рта и носа. Иногда ссадины имеют дугообразную форму от действия ногтей.

• 2. Ссадины и кровоподтеки на слизистых оболочках губ (от прижатия их к зубам) и на деснах.
• 3. При закрытии дыхательных отверстий мягкими предметами в полостях рта, глотки, в дыхательных путях порой обнаруживаются их частицы (пушинки, шерстинки, текстильные волокна и пр.). Наружные повреждения на лице в таких случаях могут отсутствовать.

Закрытие дыхательных путей – вид обтурационной асфиксии, при которой причиной нарушения или полного прекращения наружного дыхания являются инородное тело, сыпучее, полужидкое или жидкое содержимое, оказавшееся в дыхательных путях. К инородным телам относятся куски пищи, обломки зубного протеза, горошины, монеты, мелкие детские игрушки и т.д., к сыпучим и полужидким массам – песок, зерно, рвотные массы, к жидким – вода, кровь, керосин, бензин.

Особенности механизма наступления смерти в этих случаях зависят от размеров и положения инородного тела. Если оно полностью перекрывает просвет дыхательных путей, возникает вариант, типичный для механической асфиксии.

Небольшое по размерам инородное тело, фиксированное непосредственно у голосовой щели и не перекрывающее полностью дыхательные пути, может вызвать отек голосовых связок, слизистой оболочки гортани и полностью закрыть дыхательные пути. Такое же инородное тело, фиксированное у места отхода бронхов от трахеи, где находится сильная рефлексогенная зона, способно вызвать первичную рефлекторную остановку сердца. Крупные инородные тела всегда находят при судебно-медицинском исследовании трупа. Если дыхательные пути перекрывают сыпучие тела, то их в большом количестве обнаруживают в полости рта, в просвете гортани, трахее и крупных бронхах.

Полужидкие пищевые массы обычно проникают в глубокие отделы дыхательных путей. В таких случаях легкие вздуты, поверхность их бугристая. Окраска легких на разрезах пестрая. При надавливании на легкие из мелких бронхов на поверхность разреза выступают частицы пищевых масс. При микроскопическом исследовании в альвеолах и мелких бронхах находят мышечные волокна, зерна крахмала, растительные клетки и другие элементы пищевых масс.

Закрытие дыхательных путей кровью происходит, как правило, у лежащих на спине людей с переломами основания черепа, резаными ранами гортани и трахеи, обильным носовым кровотечением. Аспирированная (вдыхаемая) кровь проникает глубоко в ткань легких, поэтому последние увеличены в размерах (острая эмфизема), на разрезах суховаты и пестры. Пестрота определяется чередованием небольших светлых и темно-красных многоугольных участков. Микроскопическое исследование подтверждает эту картину, обнаруживая также в альвеолах и бронхиолах скопление неизмененных эритроцитов. Содержимое желудка и кровь могут оказаться в дыхательных путях посмертно, например при проведении реанимационных мероприятий (искусственного дыхания и непрямого массажа сердца). Однако при отсутствии активных дыхательных движений они попадают лишь в начальные отделы дыхательных путей. Доказательство прижизненного проникновения крови и пищевых масс основано на обнаружении их в мелких бронхах и альвеолах при гистологическом исследовании.

Смерть в ограниченном замкнутом пространстве – это редкий вид механической асфиксии. Она развивается, допустим, у детей, которые во время игр прячутся в плотно закрывающиеся на замок сундуки, шкафы, холодильники старого образца и не могут из них выбраться, а также у людей с наброшенным на голову и плотно прилегающим к шее полиэтиленовым мешком. То же происходит с человеком, оказавшимся в отсеке тонущего корабля или в каком-то другом ограниченном по объему замкнутом пространстве (к примеру, в изолирующем противогазе). В таких случаях в воздухе ограниченного пространства постепенно создается высокая концентрация выделяемого при дыхании углекислого газа, и смерть наступает не столько от недостатка кислорода, сколько от избытка углекислоты. Расчетным путем и экспериментально доказано, что к моменту гибели человека, находящегося в ограниченном замкнутом пространстве, окружающий воздух содержит сниженную, но допустимую концентрацию кислорода, в то время как содержание углекислого газа достигает смертельного уровня (8–10% и более). Углекислый газ всегда биологически активен. Концентрация его во вдыхаемом воздухе 0,5% приводит к учащению дыхания и повышению вентиляции легких (концентрация 2,5–3% опасна для жизни ребенка), 4–5% – к резкому раздражению слизистых оболочек дыхательных путей, более высокая – к развитию асфиксии.

При судебно-медицинском исследовании трупа в данном случае не обнаруживают каких-либо специфических морфологических изменений, выявляют лишь признаки быстро наступившей смерти.

Факт смерти от длительного пребывания в замкнутом пространстве можно установить расчетным путем, опираясь на совокупность следующих исходных сведений: состояние здоровья и возраст пострадавшего, объем замкнутого пространства и время пребывания в нем, количество кислорода и углекислого газа в замкнутом пространстве к концу заданного промежутка времени. Вывод о причине смерти делается в предположительной форме, применительно к конкретным условиям места гибели человека.

Утопление – это в подавляющем большинстве несчастные случаи во время купания, занятия водными видами спорта, при случайном попадании человека в воду (например, на зимней рыбалке).

Известны также редкие случаи самоубийства, внезапной смерти в результате имевшегося у покойного заболевания или тяжелой травмы, полученной в воде. Встречаются утопления и как способ убийства, когда здорового человека сталкивают в воду (допустим, с моста, из лодки) или приводят его в беспомощное состояние посредством отравления, опьянения, нанесения травмы, а затем сбрасывают в воду. Водоемы используют в данном случае как место сокрытия трупа и его частей. Нередко происходит всплытие трупов из бывших захоронений в земле при образовании новых ручьев и водохранилищ на территории старых могил (кладбищ).

При утоплении нарушается жизнедеятельность организма в результате поступления в дыхательные пути жидкости, чаще всего воды. Утопление необходимо рассматривать как частный вид кислородного голодания с довольно сложным механизмом наступления смерти. Речь идет об утоплении в пресной воде. Варианты утопления в других жидких средах (морской воде, жидкой грязи, бензине, маслянистых жидкостях и др.) изучены недостаточно.

Различают два основных типа утопления – истинное и асфиктическое.

При истинном утоплении вода глубоко проникает в дыхательные пути, в легкие, в большом количестве поступает в кровь. Из-за резкого нарушения физико-химических свойств крови происходит быстрая остановка сердца.

Частные признаки смерти. 1. Стойкая белая или розовая мелкопузырчатая пена вокруг отверстий рта и носа, в просвете дыхательных путей. Образуется в процессе утопления при перемешивании вдыхательных путях воды, слизи и воздуха.

• 2. Острая эмфизема легких. Нередко на поверхности легких видны неглубокие параллельные борозды – отпечатки ребер. Вздутие легких возникает вследствие того, что вода, проникающая в дыхательные пути, давит на оставшийся там воздух, последний расширяет легкие изнутри, прижимая их к стенкам грудной клетки.
• 3. Бледно-красные кровоизлияния на поверхности легких диаметром до 0,5 см с нечеткими границами (пятна Рассказова–Лукомского). По своему происхождению это видоизмененные пятна Тардьё, но более бледные и расплывчатые из-за разжижения крови водой.
• 4. Кровь в левой половине сердца жиже, чем в правой (за счет примеси воды).
• 5. Наличие во внутренних органах (исключая легкие) и в костном мозге длинных трубчатых костей элементов планктона – мельчайших микроорганизмов, живущих в толще воды и переносимых течением. При утоплении планктон вместе с водой проникает в кровь и током крови разносится по разным органам. Практическое значение имеет так называемый диатомовый планктон – особый класс водорослей, имеющих прочную кремнеземную оболочку (панцирь), не разрушающуюся при гниении трупа, воздействии концентрированных кислот и щелочей. Установление наличия планктона достаточно трудоемко и проводится в судебно-медицинских лабораториях. К нему прибегают обычно в случаях, когда другие признаки утопления сомнительны или отсутствуют (например, при выраженном гниении трупа). На изучение из трупа берут невскрытую почку или длинную трубчатую (бедренную) кость. Необходимо исследовать также контрольную пробу воды из водоема, в котором обнаружен труп. Совпадение видов диатомей в водоеме и органах трупа доказывает не только факт утопления, но и то, что утопление произошло в конкретном водоеме.

При асфиктическом утоплении попадание воды в верхние отделы дыхательных путей вызывает стойкий спазм голосовой щели с полным перекрытием просвета дыхательных путей. Вода в нижние отделы дыхательных путей и в легкие не поступает либо попадает в незначительном количестве в заключительной стадии умирания.

Частные признаки смерти. I. При вскрытии находят признаки острой смерти, среди которых отмечают резкое вздутие легких.

• 2. Вокруг отверстий рта и носа возможно небольшое количество белой или розовой мелкопузырчатой пены.
• 3. В желудке и кишечнике нередко содержится много жидкости. Диагностическое значение данного признака существенно повышается, если в ней обнаруживаются включения, свойственные среде утопления (ил, водоросли, песчинки, нефтепродукты и пр.).

Одним из признаков утопления (признак В. А. Свешникова) является наличие жидкости в пазухе (полости) основной кости, которая формирует основание черепа. Он встречается приблизительно в 75% случаев при обоих типах утопления. Вместе с тем существует мнение и о возможности посмертного проникновения воды в эту пазуху.

Повешением называется сдавливание шеи петлей, затягиваемой тяже­стью всего своего тела или его части.

Орудием травмы чаще всего является типичная петля. Петля - это кольцо с одним неподвижно закрепленным концом. Наряду с этим в прак­тической работе встречаются атипичные петли, представляющие собой развилки деревьев, спинки стульев и т.п., на которые давит шея тяжестью всего опустившегося тела или только наклоненной головы.

По материалу петли подразделяются на мягкие (полотенца, галстуки, шарфы), твердые гибкие (полужесткие ремни, веревки, шнуры, тросы), твердые негибкие (жесткие), атипичные (развилки деревьев, ребро доски, предплечье).

Петля состоит из узла, кольца, ходового и коренного концов. Коренной конец - неподвижно укрепленный к предмету конец, не используемый при вязке узла, располагающийся противоположно ходовому концу. Ходовый конец - незакрепленный свободный конец, находящийся в руках, которым начинают движение при вязке узла и формируют узел. Узел - место, где связаны концы петли, или привязан ходовый конец к ветви коренного конца, или привязан коренной конец к какому-либо предмету. Полуузел - одинарный перехлест ходового и коренного концов одной и той же веревки и т.д. или двух концов разных веревок. От узла отходит ходовая ветвь, переходящая в коренную продетую в подвижный или неподвижный узел. Образуя кольцо, коренная ветвь оканчивается свободным концом, укреп­ленным к прочно фиксированному предмету (рис. 267).

В зависимости от конструкции узла, петля может быть подвижной (скользящей или удавкой) и неподвижной.

Многие виды петель и узлов характерны для определенных профессий и специальностей (морские, такелажные, рыбацкие, ткацкие, пожарные, альпинистские, используемые спецслужбами, и др.). По петлям и узлам криминалистической экспертизой устанавливаются личность и профессио­нальные навыки лица, их завязавшего, опознать труп неизвестного челове­ка, раскрыть преступление. Петли (схема 29) и узлы (схема 30), встречаю­щиеся в практике, классифицируются по различным признакам.

Конструктивные особенности узла уже на месте происшествия позволя­ют выдвинуть версию о профессии лица, завязавшего его, сузить круг подозреваемых лиц и сократить время их поиска.

Устройство петли влияет на появление и выраженность тех или иных признаков. В практической работе наиболее часто встречается повешение в скользящих петлях.

Скользящая петля - это петля, узел которой допускает перемещение ветви петли и изменение диаметра кольца, охватывающего шею. Она обра­зуется путем продевания свободного конца в отверстие в узле, пряжке, завороте и неподвижной его фиксации. Надавливание на нижнюю часть петли вызывает перемещение ее ветвей, изменение диаметра и затягивание вокруг шеи, сопровождающееся полным охватом шеи. Узел такой петли может располагаться на различных поверхностях шеи. В этой связи разли­чают типичное и атипичное расположение узла.

Типичным считается такая локализация петли, когда передняя часть ее давит на шею выше щитовидного хряща, боковые части петли огибают углы нижней челюсти и сосцевидные отростки, поднимаясь к наружному затылочному бугру под углом, образуя затягивающийся узел. Узел атипич­ной петли располагается на передней поверхности шеи под подбородком. Н.С. Бокариус (1915) и В.В. Томилин (1978) к атипичному относят распо­ложение узла на боковой поверхности шеи, в области уха, угла нижней челюсти, сосцевидного отростка, а Н.В. Попов (1946) и А.А. Матышев (1985) - локализацию его к боковому (рис. 268).

Петли бывают закрытые и открытые (рис. 269).

Закрытые петли контактируют со всеми поверхностями шеи (рис. 270). Они могут быть закрытыми скользящими и закрытыми неподвижными. Закрытая неподвижная петля - это петля, узел которой не допускает изме­нения диаметра кольца. У этих петель кольцо завязано неподвижным узлом ходовым и коренным концами.

Скользящая петля и закрытая неподвижная быстро затягиваются тяже­стью тела и не соскальзывают, так как этому мешают подбородок, углы нижней челюсти, сосцевидные отростки, наружный затылочный бугор.

Открытая петля - это петля, контактирующая не со всеми смежными поверхностями шеи Открытые петли бывают типичными и атипичными Первые имеют все составные части петли и представляют собой кольцо со связанными в одном месте концами и укрепленное путем его надевания на фиксирующий предмет В нижнюю часть кольца проходит голова Нижняя часть открытой петли прижимает переднюю поверхность шеи (гортань и трахею), а подбородок и углы нижней челюсти мешают голове и шее выскользнуть из петли Узел такой петли, как правило, крепится к предмету.

Атипичные петли не имеют главных конструктивных особенностей (кольца, узла, концов). Повешение осуществляется прижатием передней, боковых или передней и боковых поверхностей шеи к перекладине, ребру доски, перекладине между ножками (проножке) стула, в развилке дерева Открытые атипичные неподвижные петли сдавливают шею спереди с боков или спереди и сбоков в зависимости от угла разветвления ветвей дерева.

Материал петли, способ и место крепления чрезвычайно разнообразны. Они могут изготавливаться из различных материалов и крепиться к любым предметам, позволяющим зафиксировать свободный конец петли. Плот­ность материала и конструкция петли оказывают влияние на рельеф бороз­ды (рис 271), а гибкость его способствует лучшему охвату шеи петлей.

Редко встречаются петли, изготовленные связыванием различных материа­лов. Такие петли и узлы позволяют судить о профессии человека, а способ завязывания узла о механизме повешения.

Для осуществления повешения необходимо неподвижно укрепить ко­ренной конец типичной петли, изготовить кольцо, узел, зафиксировать ходовой конец и надеть кольцо на шею, изменить положение тела или членорасположение и опуститься вниз. Поза и членорасположение опреде­ляются высотой крепления петли, отсутствием или наличием точки опоры, растяжением материала петли, шеи, позвоночника. В связи с этим повеше­ние бывает полным, или свободным (когда человек висит, не касаясь нога­ми точки опоры), и неполным, или несвободным (отдельные части тела касаются окружающих предметов, а ноги контактируют с точкой опоры). Наличие той или иной позы влияет на темп наступления смерти, выражен­ность тех или иных признаков.

В практической работе чаще всего наблюдается неполное висение, обусловливающее разнообразие поз: стоя, сидя, на коленях, на ягодицах, лежа и т.д. (рис. 272).

Натяжение петли с полным и неполным висением всегда направлено вверх, поэтому петля смещается в верхнюю часть шеи и располагается в косовосходящем направлении. У повесившихся в положении лежа петля локализуется в верхней трети шеи и имеет косовосходящее направление, в средней трети - горизонтальное, в нижней трети косонисходящее, что позволяет проводить дифференциацию повешения с удавлением петлей.

Последовательность действия петли на шею при типичном распо­ложении узла . При вертикальном положении висящего и типичной лока­лизации узла петля, соскользнув обыкновенно вверх до подъязычной ко­сти, сдавливает шею между верхним краем щитовидного хряща, гортанью и подъязычной костью. Ее большие рожки прижимаются к позвоночнику, смещая корень языка назад и вверх, тем самым прижимая его к задней стенке глотки и мягкому небу, почти полностью закрывая просвет дыха­тельных путей, и затрудняет или полностью прекращает доступ воздуха в легкие из носа или рта (рис. 273).

Сдавление боковых поверхностей шеи ветвями петли вызывает сдавление сонных артерий, что приводит к острому кислородному голоданию, а сдавление яремных вен нарушает или полностью прекращает отток крови из полости черепа и вызывает венозный застой. Быстро повышается внут­ричерепное давление, особенно резко нарастающее при не полностью пе­режатых сонных и позвоночных артериях, по которым кровь продолжает поступать в головной мозг, сдавливая кору и жизненно важные центры головного мозга. Продолговатый мозг растягивается, раздражаются ствол мозга либо ветви блуждающего нерва. Быстро наступает потеря сознания и развивается типичная асфиксия. Сдавление шеи петлей и растяжение опускающимся вниз телом блуждающих и симпатических нервов, ветвей гортанного нерва и иногда каротидного синуса могут вызвать временную остановку дыхания и первичную остановку сердца или шок. В таких слу­чаях смерть может наступить до развития типичных признаков асфиксии.

Последовательность действия петли при боковом расположении узла . Петля, сдавливая шею, сдвигает гортань в сторону узла, а корень языка, оттесняясь назад и в сторону, закрывает вход в глотку, в отличие от смещения языка при типичном расположении узла.

Последовательность действия петли при атипичном (переднем) расположении узла . Верхняя часть петли наклоняет голову назад, вслед­ствие чего верхняя часть шейного отдела позвоночника выпячивается впе­ред, а задняя стенка глотки приближается к корню языка, оттесняемого петлей кзади, и преграждает путь воздуху, что может вызвать асфиксию. Кроме того, происходит сдавление и растяжение других тканей и органов. В зависимости от места положения петли закрытия дыхательных путей может не быть. В этих случаях смерть вызывается сдавлением сосудисто-нервных пучков шеи (сонных артерий, яремных вен, блуждающих нервов).

Наибольшее давление, обусловленное особенностями петли и поверх­ностью охвата ею, шея испытывает на стороне, противоположной узлу. Опоясывающее положение петли оказывает почти одинаковое давление на всю поверхность шеи, что наблюдается в случаях повешения в затягиваю­щихся двойных или тройных петлях.

От действия петли на шее остается след, называемый странгуляцион­ной бороздой (рис. 274). Он возникает от давления, трения скольжения и сдавления шеи петлей или только сдавления, являясь главным признаком повешения.

Механогенез странгуляционной борозды определяется устройством петли, поверхностью ее контакта, последовательностью перемещения все­го тела в петле или его частей.

Под действием тяжести тела типичная скользящая и неподвижная зак­рытые петли при полном и неполном висении, затягиваясь, сдавливают шею в месте первичного контакта. Смещаясь под действием тяжести тела, петля осадняет кожу шеи от места сдавления до места окончательного перемещения тела, где вновь сдавливает кожу. Сдавление уплощает кожу, а трение скольжения сдирает ее, вследствие чего кожа, истончаясь, теряет влагу и подсыхает. В зависимости от жесткости и ширины петли возникают более или менее глубокие и широкие, твердые или мягкие борозды.

Под действием тяжести тела открытые петли, в отличие от скользящей и неподвижной закрытой, только сдавливают шею, вследствие чего кожа уплощается, теряет внутритканевую жидкость и подсыхает.

Странгуляционная борозда, представляя собой отпечаток контактирую­щей поверхности петли, передает ее особенности, позволяет судить о ши­рине, рельефе и материале петли.

В странгуляционной борозде различают дно, края, промежуточный ва­лик или валики. Они могут идти или параллельно друг другу, или под углом к краям, или пересекать друг друга.

Описывая странгуляционную борозду, необходимо отразить следующие ее свойства.

Расположение - поверхность шеи, уровень наиболее низкого и высоко­го положения борозды, расположение ветвей от неподвижных ориентиров с обеих сторон (углов нижней челюсти, мест прикрепления ушных рако­вин, но не нижнего края мочек ушей, так как последние могут удлиняться ношением сережек).

Для повешения типична локализация борозды в верхней трети шеи. Однако у пострадавших с резко выраженным щитовидным хрящом («кады­ком»), выступающим зобом или пакетах увеличенных желез при повеше­нии в горизонтальном или близком к нему положении, в атипичной откры­той петле она может располагаться ниже щитовидного хряща, о чем надо помнить, дифференцируя повешение с удавлением петлей.

Направление хода ветвей - по поверхностям шеи от наиболее низкого до наиболее высокого положения.

Уровень расположения борозды на шее и направление хода ее ветвей позволяют судить о положении тела как при полном, так и неполном висении.

Количество отдельных элементов борозды обусловлено числом оборо­тов петли и их взаиморасположением. Странгуляционная борозда может быть одиночной, двойной, тройной, многооборотной, множественной, с параллельным или пересекающимся направлением ходов. Иногда низко наложенная петля в процессе повешения, во время судорог, неудавшейся попытке повешения, а также при удавлении петлей с последующим подве­шиванием трупа, затягиваясь, смещается вверх, образуя две борозды, меж­ду которыми располагается ссадина со смещенными вверх лоскутами эпи­дермиса Обычно верхняя борозда, образовавшаяся последней, бывает глубже. При наложении верхнего оборота петли на нижний, а не на кожу, может получаться одно углубление.

В зависимости от конструктивных особенностей петли и числа оборо­тов могут возникать промежуточные валики, вызывая ущемления кожи, соответствующие ширине контактирующей части петли.

Замкнутость борозды обусловлена давлением петли по всей окружно­сти шеи, конструкцией и ее диаметром, подвижностью, величиной узла. У замкнутых борозд обе ветви сходятся в области узла, у незамкнутых они не смыкаются.

Ширина борозды зависит от ширины и толщины петли, неравномерно­сти давления на шею, механизма повешения. Различная ширина борозд дает основание для подозрения о применении нескольких петель.

Глубину борозды определяют толщина петли, сила тяжести, материал петли, положение и поза пострадавшего, наличие под петлей мягких про­кладок.

Степень выраженности борозды обусловлена массой тела, конструкци­ей, материалом петли, расположением узла на шее, временем пребывания трупа в петле. Наибольшую выраженность борозда имеет на поверхности шеи, противоположной направлению натяжения петли.

Рельеф борозды отображают особенности петли, узла, утолщения пет­ли, перекручивания, материала петли.

Плотность борозды определяют материал петли, ее размеры, подсыха­ние и испарение внутритканевой жидкости с поверхности сдавленного и смещенного эпидермиса, вид повешения.

Жесткие и полужесткие петли образуют глубокие плотные борозды с четкими краями и выраженным осаднением, а мягкие петли - поверх­ностные бледные мягкие борозды с нечеткими границами.

Двойные, тройные, многооборотные и множественные петли оставляют странгуляционные борозды, разделенные промежуточными валиками.

Цвет борозды обусловлен материалом и шириной петли, глубиной сдав-ления кожи, просвечиванием и степенью развития подлежащих тканей. От поверхностного сдавления борозда становится желтой из-за просвечива­ния подкожного жира, особенно если он довольно хорошо развит; от глубо­кого - темно-коричневого из-за просвечивания мышц и крови, находя­щейся в сосудах.

Детали петли оставляют ссадины в окружности, точечные кровоизлия­ния по краям странгуляционной борозды и в промежуточном валике, оди­ночные или множественные перерывы, вертикальные ответвления и др.

По странгуляционной борозде можно установить видовые, групповые, а иногда и индивидуальные признаки петли.

Видовые признаки петли (скользящая, неподвижная, закрытая, откры­тая) определяются по замкнутости или незамкнутости странгуляционной борозды и расположению ее ветвей.

Групповые признаки петли устанавливаются по длине, ширине или глубине борозды, форме и рельефу дна, наличию промежуточных валиков. По ним можно судить о длине следообразующей части, ширине, форме сечения, плотности материала петли.

Витая веревка оставляет на шее косопараллельные полосчатые желоба, разделенные гребнями, на вершинах которых находятся точечные кровоиз­лияния.

Поясной ремень причиняет полосчатое осаднение, чередующееся с уча­стками неповрежденной кожи, соответствующими застежками ремня.

Скрученные мягкие петли отображают прерывистые узкие удлиненные полоски внутрикожных точечных кровоизлияний, направленных продоль­но или косопродольно к длиннику борозды.

Индивидуальные признаки петли макроскопически устанавливаются по наличию осаднений по краям борозды. Они проявляются редко, однако пытаться их определять нужно, всегда применяя методы дополнительных исследований. Среди них важное место занимает экспертиза наложений, позволяющая устанавливать идентичность волокон, изъятых с шеи и ки­стей с волокнами петли. Индивидуальные признаки оставляют узлы, пряж­ки и прочие особенности петли, контактирующие с шеей, отображающиеся соответствующими дополнительными ограниченными осаднениями по краям борозды.

1. Признаком прижизненности повешения могут служить следы веревки на пальцах руках при попытке субъекта спастись, когда еще его сознание сохранено.

2. При двойной веревке или при многократном обхвате шеи про­исходит ущемление кожи между отдельными витками петли с обра­зованием тонких складок кожи (так называемых «ущемленных валиков»), на гребне которых при прижизнен­ном их происхождении можно видеть мельчайшие точечные кровоиз­лияния. Эти кровоизлияния представляют собой очень важный диагностический признак прижизненности странгуляционной бо­розды. Для установления прижизненности странгуляционной бо­розды проводят пробу Бокариуса. Последняя очень проста по вы­полнению и демонстративна по доказательности. Проводится сле­дующим образом: берут куски кожи из области странгуляционой борозды и неповрежденного участка, очищают от подкожной жировой клет­чатки. Далее лоскуты помещают между двумя предметными стеклами и, слегка сдавливая пальцами, рассматривают в проходящем (солнеч­ном) свете. При этом кожа в области валиков странгуляционной бо­розды имеет резко расширенные, переполненные кровью сосуды, иногда с мелкими кровоизлияниями, в дне борозды сосуды сдавле­ны, тогда как на здоровой коже эти явления отсутствуют. Эта проба не всегда положительна, поэтому в дальнейшем обязательно проведение судебно-гистологического исследования кожи из области предполагаемой странгуляционной борозды или полосы давления.

3. При прижизненном повешении наблюдаются кровоизлияния в подкожной клетчатке и мышцах шеи. Часто кровоизлия­ния, а иногда и надрывы обнаруживаются в грудино-ключично-сосковых мышцах, особенно в местах прикрепления их к грудине и ключице.

4. Кровоизлияния и надрывы мышц грудной клетки и плечевого пояса, образующиеся в результате резких судорожных сокращений в процессе повешения.

5. Надрывы интимы общей сонной артерии у места бифуркации с небольшими кровоизлияниями по краям надрывов.

6. Переломы хрящей гортани или рожков подъязычной кости с кровоизлиянием в окружающие мягкие ткани. Легче они ломаются у лиц пожилого и старческого возраста.

7. Анизокория (зрачки неодинаковые в диаметре) при сильном, преимущественно одностороннем сдавливании шеи петлей.

8. Прикусывание кончика языка.

9. Вертикальные потеки крови из отверстия рта и носа. Исследования ряда авторов показывают, что к таким признакам прижизненного повешения, как кровоизлияния в подкожную клет­чатку по ходу странгуляционной борозды, в промежуточный валик, а также надрывы интимы сонной артерии, следует относиться с ос­торожностью, так как эти изменения могут образоваться посмертно при подвешивании в петле трупа сразу после смерти.

При судебно-медицинском исследовании трупа, извлеченного из петли, могут помочь и другие, кроме странгуляционной борозды, изменения.

Наружное исследование:

Цвет лица при типическом повешении бледный. До венозного застоя и выраженного цианоза дело не доходит, так как вследствие сильного сдавления отток и приток крови момен­тально прекращаются. При атипичном повешении существуют другие условия, и тут может получиться цианоз лица. Также обстоит дело с экхимозами (внутрикожными точечными и мелкопятнистыми кровоизлияниями), которые ввиду отсутствия застоя при типичном повешении образуются не всегда. В атипичных повешеннях они могут наблюдаться на конъюнктиве и других местах. Трупные пятна обильные, багрово-красного цвета, находятся в ниж­них конечностях, в области таза, на кистях рук. Во время судорог вследствие ударов тела о стены, деревья, балки и пр. могут произой­ти агональные наружные повреждения. Это может случиться и посмертно, вследствие падения тела при разрезании петли. Все эти данные, в зависимости от обстоятельства дела могут иметь иное су­дебно-медицинское значение.

При вскрытии трупов повесившихся или повешенных не наблю­дается каких-либо типичных и закономерных явлений. Обнаружи­ваются более или менее выраженные признаки общей асфиксии, о которых мы подробно говорили выше. Таким образом, бесспорный диагноз прижизненного повешения не всегда бывает легким. Он должен устанавливаться с учетом всех обстоятельств дела и отдель­ных деталей. Важно всегда сохранить узел петли, по которому ино­гда удастся определить профессию вязавшего его.

Происхождение повешений:

В статистике самоубийств оно стоит на первом месте, поэтому существует стереотип – при обнаружении трупа, висящего в петле, обычно думают о самоубийстве. В этом отношении необходима большая осторожность, ибо убийство через повешение, хотя и ред­ко, но все же наблюдается. Чаще наблюдается симуляция самоубий­ства, когда труп человека, убитого другим способом (удавление ру­ками, отравления и т.д.), подвергается подвешиванию. При этом имеет огромное значение определение прижизненности странгуляционной борозды.

На месте происшествия не следует торопиться снимать с шеи хорошо фиксированную петлю, так как это может затруднить последующее исследование трупа в морге. К тому же встречаются случаи потерь снятых петель, и при подозрении на криминальное воздействие в таких случаях не представляется возможным разрешить ряд вопросов. Снять петлю с шеи трупа для избежания ее утраты допустимо лишь при слабой ее фиксации. В таком случае необходимо все же сохранить ее узел, а саму петлю поместить в чистый бумажный пакет и затем передать ее судебно-медицинскому эксперту.

Если петля обнаружена отдельно от трупа и есть подозрение на удавление петлей, то можно подумать о проведении судебно-цитологического исследования с целью обнаружения на петле эпидермиса и крови покойного, а возможно и эпидермиса постороннего лица на свободных концах петли. В любых сомнительных случаях целесообразно изъять на прозрачную липкую ленту микрочастиц с кожи шеи трупа по ходу странгуляционной борозды и с ладоней трупа. Особо внимательными надо быть при возможном разрыве петли из-за недостаточной ее прочности с обнаружением трупа, лежащего или сидящего на какой-нибудь поверхности с петлей на шее, но не закрепленной где-либо. В таких случаях необходимо изучить свободный конец петли, имеет ли он истонченные, разлохмаченные нити, находящиеся на разных уровнях, и тому подобное, в зависимости от материала петли, или же конец имеет признаки ровного пересечения его острым предметом. Необходимо найти вторую часть свободного конца петли и где она могла быть закреплена, позже исследовать эту петлю на разрывную нагрузку в криминалистической лаборатории.

Иногда петля самораспускается (например, пластмассовая пряжка ремня может обломиться и т. п.), труп в таких случаях выпадает из петли. При падении возможно образование посмертных телесных повреждений. При недостаточном осмотре места происшествия и потере петли, случай инсценирует криминальное воздействие. Выпасть из сохранившейся петли может разложившийся труп, при этом голова отделяется от туловища. Самостоятельно же человек никогда не может освободиться от затянувшейся на шее петли, так как координация движений расстраивается моментально, а через несколько секунд после затягивания петли человек теряет сознание, однако некоторые люди, решившись на самоубийство, связывают себе руки, даже заводят их за спину, переступив через связку. В таких случаях между завязками на одной и на другой руке имеется значительное расстояние (Сапожников Ю. С., 1970), тогда, как при убийстве, руки обычно связываются крепко, запястья тесно прилегают друг к другу.

Необходимо помнить и о редких случаях случайного самоповешения или самоудавления петлей у взрослых при аутоасфиксиофилии – сексуальном самоудовлетворении с помощью церебральной гипоксии, а также и при взаимном удовлетворении двух сексуальных партнеров. На подобный случай может указать сама обстановка места происшествия и соответствующие предметы, предназначенные для удовлетворения сексуальных потребностей и сексуального возбуждения (журналы, видеокассеты соответствующего содержания, вибратор, искусственный половой член и т. п.).

При осмотре трупа на месте его обнаружения в случаях свободного висения в петле, кроме обычных мероприятий, обязательно надо измерить расстояние от пола (почвы) до места прикрепления петли, до кончика ног висящего и от узла до места прикрепления петли, длину рук трупа. Если возле висящего трупа находится предмет, который мог быть использован в качестве подставки, то необходимо измерить высоту этого предмета. Если под ногами свободно висящего трупа нет подставки, необходимо подумать о возможности покойного предварительно забраться на определенную высоту, чтобы затем опуститься с нее в петле или заподозрить убийство. Подставку также внимательно осматривают. Она может нести на себе следы обуви покойного, обуви посторонних лиц, иные наложения. Изучают предметы, окружающие труп, наложения на них, расстояние от трупа до этих предметов. Труп и трупные изменения, одежду трупа описывают обычным образом. Описывают локализацию, тип, конструкцию петли, количество витков, материал и особенности петли, локализацию узла, наложения на петле и объекты, ущемленные петлей. Свободный конец петли перерезают как можно дальше от шеи. При опускании трупа его поддерживают во избежание образования посмертных повреждений.

Как уже говорилось, под петлей находится странгуляционная борозда – след петли, сдавливавшей кожу. Внимательное исследование странгуляционной борозды позволяет выявить признаки ее прижизненности, индивидуальные особенности петли. Однако часто на месте происшествия решить вопрос о прижизненности странгуляционной борозды не представляется возможным. Необходимо исследование трупа в морге, а борозды в лаборатории. При загнивании трупа борозда может стать незаметной. Следует учитывать и то, что при вспухании шеи вследствие развития гнилостной эмфиземы, ворот одежды, погрузившись несколько в кожу, может симулировать странгуляционную борозду там, где ее нет. Даже у не загнивших трупов полосы от давления ворота одежды, ее складок, а также естественные складки кожи шеи часто имитируют наличие странгуляционной борозды, выглядят бледными на фоне развившегося на шее трупного пятна. Особенно легко впасть в заблуждение при наличии по ходу этих полос посмертного давления или складок кожи подсохших потёртостей, осаднений, участков объедания эпидермиса тараканами.

Пример описания страгуляционной борозды : В верхней трети шеи трупа имеется двойная (из двух ветвей), замкнутая, косовосходящая к сосцевидному отростку левой височной кости странгуляционная борозда. На передней и правой боковой поверхности шеи борозда бурая, пергаментной плотности, с осаднениями, на остальных участках шеи борозда слабо буроватая, постепенно переходящая в белую, мягкую. На передней поверхности шеи борозда проходит над верхним краем щитовидного хряща в 5 см вниз от подбородочного выступа. На правой боковой поверхности шеи борозда проходит в 3,5 см вниз от угла нижней челюсти и в 5 см ниже от вершины сосцевидного отростка височной кости. На задней поверхности шеи борозда проходит в 6 см ниже затылочного выступа. На левой боковой поверхности шеи борозда проходит непосредственно под углом нижней челюсти. Далее борозда круто восходит к сосцевидному отростку, в проекции которого имеется след от узла в виде буро-красного подсохшего осаднения 2x2 см. Наибольшая глубина борозды – на правой и передней поверхностях шеи – до 0,3 см. Ширина ветвей борозды – по 0,4 см. Краевые валики борозды бледные. По ходу всего ущемленного валика между ветвями борозды выражены сливные темно-красные кровоизлияния.

Удавление петлей и повешение совершается при помощи петли,однако имеются существенные различия в механизме задуше­ния, в течение его и данных вскрытия.

Петля при удавлении затягивается не под действием тяжести те­ла, как при повешении, а от воздействия внешней силы. Такой си­лой может быть рука человека, а при несчастных случаях какой-либо механизм, в который, например, попал шарф жертвы и т.п.

Странгуляционная борозда при удавлении петлей обычно расположена ниже щитовид­ного хряща, имеет горизонтальное направление, может быть замкнутой или незамкнутой. Подобная локализация и направление странгуляционная борозда имеет при повешении в положении лежа, поэтому здесь важен качественный осмотр места происшествия.

Низкое положение петли обусловливает закрытие только сон­ных артерий, так как позвоночные артерии здесь проходят глубоко в канале поперечных отростков позвоночника, они не сдавливаются. Таким образом, прекращение доступа крови в мозг происходит не так быстро и не с такой полнотой, как при повешении, но благо­даря сдавливанию шейных вен создается препятствие оттоку крови. Сдавливающая сила при удавлении не столь велика, поэтому вены прижимаются только временно, кроме того, возможно периодиче­ское ослабление петли вследствие сопротивления жертвы.

При удавлении петлей, как пра­вило, имеются переломы хрящей гортани, особенно у пожилых людей. В мягких тканях шеи кровоизлияния различной протяженно­сти. Наблюдается сильное кровенаполнение легких, иногда их гемор­рагический отек. Удавление в большинстве своем по роду смерти - убийство, реже несчастные случаи и самоубийство.

В типичных случаях диагноз не труден. Наибольшее затрудне­ние встречается тогда, когда после удавления труп в целях симуля­ции был подвешен. В таких случаях ясность может внести только тщательное исследование всех данных трупа, обстоятельств дела, осмотра места происшествия.

Возможны случаи удавления петлей с последующим подвешиванием трупа в этой же петле. Здесь обратят на себя внимание две, различно идущие странгуляционные борозды с разной локализацией. Если между удавлением и подвешиванием трупа проходит короткий отрезок времени, то обе борозды носят признаки прижизненности. Если этот отрезок времени удлиняется, то одна из борозд будет посмертной. В любом случае без тщательного осмотра места происшествия легко впасть в заблуждение, ибо при самоповешении вторая странгуляционная борозда может образоваться за счет смещения петли в процессе развития асфиксии. При смещении петли между бороздами образуется осаднение кожи со смещением эпидермиса в сторону верхней борозды.

Удавление руками. Это особая форма механической асфик­сии, при которой сдавливание шеи производится непосредственно ру­кой. Повешение чаще всего является самоубийством, а удавление рукой только убийством. Случайная внезапная смерть наблюдается при шуточном захвате за область шеи и может рассматривать­ся как несчастный случай. При этом речь идет о рефлекторных рас­стройствах регуляции сердца, которые обусловливаются повышен­ной возбудимостью рецепторов в области каротидного синуса (скопление нервных клеток в области разветвления общих сонных артерий). Давление, удар по этой области могут вызвать уменьше­ние сердечных сокращений, возможна также остановка сердца. Пятна Тардье при этом будут отсутствовать.

При удавлении руками убийца чаще занимает фронтальное поло­жение (спереди и сзади), давит на шею жертвы двумя руками. Механизм действия такой же, как при повешении и удав­лении петлей. Благодаря сопротивлению жертвы и утомлению пре­ступника сила обхвата становится непостоянной, поэтому удушение временами ослабевает. Полное закрытие сосудов при этом не наблю­дается, так как позвоночные артерии остаются свободными и приток крови в мозг продолжается, и вследствие этого возникают массовые кровоизлияния на коже лица, конъюнктиве глаз, а также отечность и цианоз лица.

Потеря сознания по вышеуказанным причинам наступает не сра­зу, поэтому возможно энергичное сопротивление жертвы. Обычно жертвами такого рода убийства являются дети, женщины, старики, т.е. лица со слабой физической силой.

При наружном исследовании трупа могут быть обнаружены сле­ды от действия пальцев и ногтей пальцев – царапины, ссадины, которые могут иметь самую различную форму. Обычно они располагаются по боковым сторонам, но могут располагаться также и спереди и сзади. На коже трупа они выглядят как обычные кожные ссадины в виде красно-бу­рых, засохших и затвердевших участков. Если доказано их прижиз­ненное происхождение, то они имеют большое диагностическое зна­чение. Эти повреждения могут и отсутствовать, если место обхвата было покрыто воротниками, платками, шарфами или преступник был в перчатках.

Диагностическое значение имеют также подкожные кровоподтеки и кровоизлияния в глубоких тканях шеи. Другие наружные при­знаки, такие как отек и выраженный цианоз лица, множественные точечные кровоизлияния, дополняют диагноз.

Данные внутреннего исследования трупа состоят из общих при­знаков асфиксии и следов в мягких тканях шеи от сдавливания рука­ми. Сюда относятся - кровоизлияния в глубоких тканях, таких как щитовидная железа, вокруг сосудов, гортани, трахеи, массивное кровоизлияние в корень языка. Обычно отмечаются множественные переломы хрящей гортани и рожков подъязычной кости. Часто имеется очень сильное кровенапол­нение мозга. Самоубийство таким способом невозможно, так как на­ступившая потеря сознания вызывает ослабление сжатия руки, и сознание восстанавливается. Положение для диагностики становится более трудным, если удавленный был затем повешен для симуляции самоубийства. Образующаяся странгуляционная борозда может маскировать следы от удавления рукой.

В случаях детоубийства иногда представляется трудность разли­чить признаки удавления от признаков «самопомощи» при родах вне лечебного учреждения. При самопомощи рожающая женщина, стремясь к извлечению рождающегося ребенка из половых путей, может причинять ему множественные ссадины и кровоподтеки на шее и лице.