Arba vėjaraupiai – infekcinė virusinė liga, lydima intoksikacijos ir dėmėtų burbuliukų bėrimų ant odos ir gleivinių. Vėjaraupiai labai užkrečiami – suserga ir anksčiau nesirgo beveik visi, kurie turėjo kontaktą su ligoniu. Po ligos susidaro stabilus visą gyvenimą trunkantis imunitetas.

Pažymėtina, kad ligos eigos sunkumas priklauso nuo amžiaus. Vaikai šią ligą nešioja lengva forma, o paaugliai ir suaugusieji – sunkesnę. Jie taip pat turi didelę komplikacijų riziką. Pediatrai atkreipia dėmesį, kad aktyvaus temperamento vaikams bėrimas būna gausesnis nei ramiems ir flegmatiškiems.

Iki XVII amžiaus vėjaraupiai buvo laikomi mirtina liga – raupų rūšimi. Nuo tada išliko „vėjaraupių“ pavadinimas. Kaip atskira liga, vėjaraupiai buvo pradėti išskirti 1772 m., o virusas buvo ištirtas tik XX amžiaus viduryje.

Vėjaraupių priežastys

Virusas dauginasi tik žmogaus organizme, o aplinkoje greitai žūva išdžiūvęs, veikiamas UV spindulių ir bet kokių dezinfekcijos priemonių. Gleivių ir seilių lašeliuose išsilaiko iki 15 minučių. Labai lakus – plinta oro srautu.

Vėjaraupių epidemiologija

Perdavimo maršrutas- ore. Iš paciento organizmo virusas išsiskiria seilių lašeliais kalbant, kosint ir kvėpuojant. Su oro srove jis patenka į kitas patalpas. Dėl to, kad virusas yra nestabilus išorinėje aplinkoje, jis nėra perduodamas per objektus ar per trečiąsias šalis. Galimas ir vertikalus užsikrėtimo kelias, kai virusas per placentą patenka iš užsikrėtusios motinos vaisiui.

Jautrumas virusui vėjaraupiais yra labai daug – suserga beveik 100% iki tol nesirgusių žmonių. Tai reiškia, kad jei imuniteto neturintis žmogus bendravo su sergančiuoju, tai jis garantuotai susirgs.

vėjaraupių inkubacinis laikotarpis(nuo užsikrėtimo iki pirmųjų simptomų atsiradimo) trunka 10-21 dieną, vidutiniškai 14-17 dienų.

Po ligos organizmas susikuria stabilų imunitetą visam gyvenimui. Manoma, kad vėl susirgti vėjaraupiais galima tik išskirtiniais atvejais. Kūdikius pirmuosius 2-3 gyvenimo mėnesius saugo įgimtas imunitetas. Vėjaraupių viruso antikūnai jiems perduodami iš motinos transplacentiniu būdu. Ateityje antikūnų titras kraujyje mažėja, vaikas gali susirgti.

Vėjaraupiais sergančiųjų padaugėja rudens-žiemos laikotarpiu. Dideli protrūkiai įvyksta vaikų darželiuose, mokyklose ir internatuose beveik visi vaikai yra užsikrėtę kurie anksčiau nesirgo. Dėl šios savybės 15–16 metų amžiaus 70% gyventojų jau turi imunitetą vėjaraupiams, įgytą po ligos. Žmonės, kurie neserga vaikystėje, rizikuoja užsikrėsti vėliau.

Vėjaraupiai: koks yra vėjaraupių viruso perdavimo būdas, kaip galite užsikrėsti, kiek dienų trunka inkubacinis laikotarpis ir pati liga - vaizdo įrašas

Patogenezė

Ligos vystymasis. Pirmieji vėjaraupių simptomai yra susiję su viremija – viruso buvimu kraujyje. Pacientams pakyla temperatūra ir išsivysto intoksikacija dėl organizmo apsinuodijimo viruso atliekomis.

Be to, vėjaraupių virusas selektyviai veikia odos ir gleivinių ląsteles, o tai pasireiškia būdingais bėrimais - makulopapuliniu bėrimu. Virusas taip pat prasiskverbia į nervinius mazgus, atsakingus už odos inervaciją. Be to, jis slopina imuninę sistemą, sutrikdydamas T limfocitų funkciją. Šiuo atžvilgiu pacientas gali paūminti lėtines ligas. Vaikai sergant vėjaraupiais ir po jų tampa ypač jautrūs virusinėms ir bakterinėms infekcijoms.

Atsigavimas ir imuniteto formavimas. Imuninė sistema atpažįsta virusą ir gamina specifinius antikūnus kovai su juo. Šie imunoglobulinai yra stabilaus imuniteto pagrindas. Pakartotinai užsikrėtę jie greitai atpažįsta ir sunaikina virusą.

Gydant vėjaraupius vaikams ir lengvas formas suaugusiems, pakanka sumažinti temperatūrą ir apdoroti bėrimo elementus. Vaistų poreikį nustato gydytojas.

Vėjaraupių priežiūra

• Lovos režimas karščiavimo metu. Vaikams, sergantiems lengva liga ir normalia temperatūra, nereikia riboti aktyvumo.
• Norint pašalinti toksinus, rekomenduojama gerti daugiau skysčių.
• Gydomi odos bėrimo elementai:
  • 10% kalio permanganato (kalio permanganato) tirpalas;
  • 1% briliantinės žalios spalvos alkoholio tirpalas.
• Norint sumažinti niežulį, odą rekomenduojama sutepti:
  • kamparo aliejus;
  • degtinės.
• Vaikų nagai turi būti trumpi, kad išvengtų įbrėžimų ir infekcijos.
• Išskalaukite burną po valgio:
  • furatsilino tirpalas - 2 tabletės stiklinei vandens;
  • silpnas rausvas kalio permanganato tirpalas.
• Gydykite aftas burnos ertmėje ir ant lytinių organų:
  • metileno mėlynasis;
  • vandeninis briliantinės žalios spalvos tirpalas;
• Dėl bėrimų ant lytinių organų:
  • sėdimosios vonios su silpnu kalio permanganato tirpalu;
  • dažnas plovimas furacilino tirpalu;
  • siekiant paspartinti laivagalio gijimą, šaltalankių aliejumi impregnuojama marlės juostelė ir uždedama ant pažeistos vietos.
• Pažeidus akies junginę:
  • nuplauti juodosios arbatos arba ramunėlių užpilu;
  • lašinamas 30% albucido (sulfacilo natrio) tirpalu arba 1% protargolio tirpalu.
• Norėdami sumažinti niežėjimą:
  • vonios su avižiniais dribsniais arba kukurūzų krakmolu. 1 puodelį miltų ištirpinkite 3 puodeliuose šilto vandens ir mišinį supilkite į šilto vandens vonią.
  • Karštuoju metų laiku rekomenduojama pagal poreikį nusiprausti po šiltu dušu. Vanduo valo odą nuo prakaito ir bakterijų, mažina niežulį.
• Po vandens procedūrų oda nušluostoma minkšta, gerai drėgmę sugeriančia šluoste.
• Kasdien reikia keisti apatinius ir patalynę. Drabužiai turi būti laisvi ir pasiūti iš natūralių audinių, kad nesužalotų papulių. Svarbu, kad ligonis neperkaistų, nes prakaituojant didėja niežulys.

Liaudies gydymo metodai

Lengvas vėjaraupių formas galima gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Vaistiniai augalai skatina antivirusinių antikūnų gamybą, stiprina imuninę sistemą ir padeda išvalyti odą nuo bėrimų.



Mityba sergant vėjaraupiais (dieta)

Dieta nuo vėjaraupių turėtų būti skirta toksinų pašalinimui iš organizmo ir imuninės sistemos stimuliavimui. Virintas arba garintas maistas padeda palengvinti virškinimą. Pageidautina, kad patiekalai būtų sutrinti, o ne karšti. Tai ypač svarbu pacientams, kuriems yra burnos gleivinės bėrimų.

Kai atsiranda pirmieji vėjaraupių simptomai, apetitas labai pablogėja. Negalima priversti paciento valgyti, ypač karščiavimo laikotarpiu. Siūlykite maisto tomis valandomis, kai pavyko sumažinti temperatūrą. Patartina valgyti mažai, bet dažnai – 4-5 kartus per dieną.
pagrindu maistas turėtų tapti:

• Duona iš aukščiausios kokybės miltų.
• Sriubos, neriebios, ne sočios.
• Gyvūnų ir paukščių mėsa suflė, kotletų, garų kotletų ir kotletų pavidalu.
• Pienas ir pieno produktai – jogurtas, kefyras, neriebi varškė.
• Minkštai virti kiaušiniai, garų omletas.
• Pusiau skysti javai su pienu arba sultiniu.
• Garuose troškintos daržovės – daržovių troškinys, ikrai, bulvių košė.
• Uogos ir nekieti vaisiai, nulupti. Iš jų sultys, kompotai, kisieliai, putėsiai, želė.
• Erškėtuogių nuoviras, silpna arbata su medumi ar pienu.
Iš meniu neįtraukti:
• Riebus ir keptas maistas.
• Aštrūs užkandžiai.
• Rūkyti produktai – mėsa, žuvis, dešra.
• Dujų susidarymą sukeliantys produktai – kopūstai, ridikai, ridikai, ankštiniai augalai.
• Aštrūs sūriai, riebi grietinė, grietinėlė.
• Stipri arbata, kava, spiritiniai gėrimai.

Vėjaraupių gydymas: karščiavimą mažinantys, antivirusiniai, antihistamininiai vaistai, bėrimų gydymas, higienos priemonės, mityba – vaizdo įrašas

Efektai

Vėjaraupiai laikomi gerybine liga ir yra gana lengvai toleruojami, ypač vaikystėje. Tačiau 5% pacientų išsivysto komplikacijos, dažniau tai suaugusieji, kurių imuninė sistema nusilpusi.
• Pūlingi odos pažeidimai. Dažniausios komplikacijos yra abscesai, furunkuliai, flegmona. Jie susidaro išsipūtus odai ir poodiniam audiniui aplink užkrėstą papulę. Vystymosi priežastis gali būti paslėpti infekcijos židiniai, kai streptokokai ir stafilokokai krauju pernešami visame kūne. Taip pat vienas šukuotas burbulas gali tapti įėjimo vartais infekcijai, kuri plinta į kitas odos vietas.
• Randai, dėmės – gilių odos pažeidimų, šukuotų ir pūliuojančių pūslelių vietoje atsiranda kaklo pakitimų.
• Vėjaraupių pneumonija – tai plaučių uždegimas, susijęs su viruso prasiskverbimu į alveoles. Masinio bėrimo ir temperatūros pakilimo fone pacientui atsiranda dusulys, kosulys, krūtinės skausmas, skrepliavimas krauju, cianozė – pamėlyna periferinių kūno dalių (ausų spenelių, nosies, pirštų) oda.
• Encefalitas yra smegenų uždegimas, kurį sukelia nervų ląstelių sunaikinimas veikiant vėjaraupių virusui. Atsiranda ligos išnykimo metu 5-20 dieną nuo bėrimo pradžios. Jai būdinga temperatūros kilimas, galvos skausmas, vangumas, sąmonės sutrikimas, pykinimas, vėmimas. Po kelių dienų atsiranda pagrindiniai psichikos sutrikimų simptomai, traukuliai, galūnių parezė. Vėjaraupių encefalitui būdingas pokyčių grįžtamumas.
• Miokarditas yra širdies raumens uždegimas, kurį sukelia vėjaraupių virusas. Pacientams pakyla temperatūra, yra stiprus silpnumas, sutrinka širdies ritmas, tachikardija, krūtinės skausmas.
• Limfadenitas - limfmazgių uždegimas, kurį sukelia infekcijos plitimas per limfinę sistemą. Dažniausiai pažeidžiami pažasties, kirkšnies ir gimdos kaklelio limfmazgiai. Jie yra padidėję, zonduojant nežymiai skauda, ​​oda virš jų parausta.
• Nefritas yra inkstų glomerulų aparato uždegimas. Išsivysto iki antrosios ligos savaitės pabaigos. Pacientams smarkiai pakyla temperatūra, skauda galvą, skauda pilvą ir apatinę nugaros dalį, patinsta, sumažėja išskiriamo šlapimo tūris.
• Vaisiaus pažeidimas nėščioms moterims. Vėjaraupiai ankstyvosiose stadijose gali sukelti vaisiaus nepakankamą išsivystymą, retai – persileidimą. Vėjaraupiai paskutinėmis savaitėmis prieš gimdymą gali sukelti įgimtą vėjaraupių sindromą.
Komplikacijų vystymosi požymiai, apie kuriuos reikia skubiai pranešti gydytojui:
• Laipsniškas bendros būklės pablogėjimas po laikino pagerėjimo.
• Ilgalaikis karščiavimas, stiprus silpnumas, mieguistumas, atsisakymas gerti – rodo sunkų apsinuodijimą.
• Ilgas bėrimų laikotarpis, daugiau nei 5 dienos.
• Pūlingas turinys pūslelių viduje, uždegiminis apvadas aplink pūsleles, skausmingas bėrimas – pūlingos odos infekcijos priedas.
• Stiprus kosulys, hemoptizė, dusulys – galimas virusinis plaučių pažeidimas.
• Dusulys ir krūtinės skausmas, cianozė (odos cianozė) rodo širdies pažeidimą.
• Galvos skausmai, kaklo ir galūnių tirpimas, nugaros skausmai, traukuliai, dažnas vėmimas yra nervų sistemos pažeidimo požymiai.
• Sąmonės pažeidimas, sutrikusi kalba – rodo smegenų uždegimą.
• Skausmas akyse, bėrimas ant junginės atsiranda, kai pažeidžiamos akys.
• Stiprus pilvo skausmas – gali rodyti apibendrintą formą su vidaus organų pažeidimu.

Vėjaraupiai: komplikacijos kūdikiams; kaip vėjaraupiai pasireiškia nėštumo metu, kaip išvengti neigiamų pasekmių vaisiui; kaip pašalinti randus ir randus po vėjaraupių; kada galima nusiprausti (pediatro rekomendacijos) - video

Vėjaraupių prevencija

Prevencinės priemonės sergantiesiems vėjaraupiais

Vėjaraupių prevencija grindžiama laiku aptikus ir izoliuojant pacientą:

Prevencinės priemonės kontaktiniams asmenims

Kontaktiniais laikomi žmonės, kurie bendravo su pacientu arba buvo su juo toje pačioje patalpoje likus 2 dienoms iki bėrimo pradžios ir iki 8 dienos nuo paskutinio bėrimo elemento atsiradimo momento:

• 21 dieną visų amžiaus grupių kontaktams reikia skirti ypatingą dėmesį. Padidėjus temperatūrai, paraudus gerklės gleivinei ar atsiradus bet kokiems odos bėrimams, būtina kviesti gydytoją.
• Kontaktiniai vaikai iki 7 metų (lankantys darželius) į ikimokyklines įstaigas neįleidžiami nuo 11 iki 21 dienos nuo bendravimo momento. Jei nėra tikslios kontakto datos, kontaktinis vaikas izoliuojamas 21 dienai.
• Susisiekite su vyresniais nei 7 metų vaikais ir suaugusiaisiais. Jie negali būti atskirti, jie gali toliau lankyti mokyklą ir lankytis viešose vietose, kol pasirodys pirmieji ligos požymiai.
• Skubi kontaktinė vakcinacija gali būti rekomenduojama vaikams, kurių imunitetas nusilpęs, ir nėščioms moterims. Naudojamas Okavax arba anti-vėpėjų imunoglobulinas. Šių vaistų įvedimas per pirmąsias tris dienas po kontakto apsaugo nuo ligos vystymosi.

Kokia vėjaraupių prognozė?

Vėjaraupių prognozė paprastai yra gera. Komplikacijos atsiranda nusilpusiems pacientams, žmonėms, sergantiems imunodeficitu ir sunkiomis sisteminėmis ligomis.

Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus

Ar galima vėjaraupiais susirgti antrą kartą?

Pakartotinai užsikrėsti vėjaraupiais galima, jei žmogaus kraujyje nėra pakankamai daug IgG antikūnų prieš vėjaraupių virusą. Prieš kelis dešimtmečius pasikartojantys vėjaraupiai buvo išimtis, o dabar manoma, kad tikimybė siekia iki 10 proc.

Pakartotinio užsikrėtimo vėjaraupiais priežastys:

• Žymus imuniteto sumažėjimas – ŽIV infekcija, ilgalaikis sisteminių kortikosteroidų ir imunosupresantų vartojimas, griežtos dietos ir badavimas, fizinis ir protinis išsekimas.
• Mažas antikūnų prieš vėjaraupius kiekis. Tokia situacija galima, jei žmogus ankstyvame amžiuje sirgo vėjaraupiais. Pirmaisiais gyvenimo metais imuninė sistema nėra pakankamai išsivysčiusi, todėl ji gali nesuteikti tinkamos apsaugos.
• Infekcija kito tipo herpeso virusu. Bėrimas gali būti 1, 2 ir 6 tipų.
• Diagnostinė klaida. Pūslinis bėrimas gali būti ne tik vėjaraupių simptomas. Bene pirmą kartą vezikulinė riketsiozė, blusų ar kitų vabzdžių įkandimai buvo supainioti su vėjaraupiais.

Kada vėjaraupiais sergantis žmogus yra užkrečiamas?

Vėjaraupiais sergantis pacientas laikomas užkrečiamu likus 2 dienoms iki bėrimo atsiradimo ir 5 dienas po paskutinio elemento atsiradimo.

Lengvos ir vidutinės formos vėjaraupiais sergantis pacientas yra užkrečiamas 9 dienas nuo pirmojo spuogo atsiradimo.

Kaip galite susirgti vėjaraupiais?

100% užsikrėtimo tikimybė – buvimas su ligoniu patalpose, viešajame transporte. O taip pat bet kokiomis situacijomis, kai ligonio seilių patenka ant sveiko žmogaus burnos gleivinės – su bučiniu, geriant iš vieno puodelio ir pan. Visi, kurie anksčiau nebuvo sirgę vėjaraupiais, užsikrečia.

Rizika yra didelė iki 80% bendraujant su ligoniu gatvėje – kalbant ir kosint seilių lašai pasklinda 1-2 metrų atstumu. Jei jie pateks į jautrių žmonių kvėpavimo takų gleivinę, užsikrės infekcija. Tačiau saulės spinduliai ir oro srovės sumažina infekcijos tikimybę.

Nėra pavojaus užsikrėsti per asmeninius paciento daiktus ir žaislus ar per trečiąsias šalis. Pavyzdžiui, sergančio vaiko tėvai ar globėjas, kurio grupėje yra vėjaraupių protrūkis, negali pernešti infekcijos.

Ar galima vaikščioti gatve sergant vėjaraupiais?

Vaikai, sergantys lengvomis vėjaraupių formomis, esant normaliai temperatūrai, gali vaikščioti lauke. Tuo pačiu metu reikia vengti kontakto su kitais žmonėmis. Pacientas gali užkrėsti nesergančius įėjimo gyventojus ir esančius šalia gatvėje, o žmonėms su nusilpusia imunine sistema vėjaraupiai gali būti labai pavojingi.

Atminkite, kad sergančiam vaikui nepageidautini aktyvūs žaidimai, saulės spinduliai ir hipotermija.

Suaugusieji turi likti lovoje iki visiško pasveikimo. Nepageidaujamas fizinis aktyvumas gali sukelti komplikacijų.

Ar galima plaukti sergant vėjaraupiais?

„Senosios mokyklos“ gydytojai nerekomenduoja drėkinti bėrimo, argumentuodami tuo, kad gali atsirasti pūslelių. Vakarų medicina, priešingai, pataria imtis vonių, kad sumažintų niežulį. Šiuolaikiniai infekcinių ligų specialistai kaip įprastą higienos procedūrą rekomenduoja nusiprausti po dušu su stipriu niežuliu (kas 4 val.) arba 1 kartą per dieną.

Yra pavojus, kad per rankšluostį gali patekti bakterijų. Todėl jis turi būti švarus ir išlygintas karštu lygintuvu. Priimtina naudoti minkštus vienkartinius popierinius rankšluosčius.

Ar vėjaraupiai pavojingi nėščioms moterims?

Vėjaraupių pavojus nėštumas priklauso nuo moters buvimo laikotarpio.
• Pirmąsias 8-10 nėštumo savaičių vėjaraupiai gali sukelti persileidimą arba persileidimą. Jei taip neatsitiks, komplikacijų rizika vaisiui yra mažesnė nei 5%.
• 2-3 trimestrą rizika vaisiui minimali – neviršija 2 proc.
• Ilgesnis nei 37 savaičių laikotarpis - rizika susirgti įgimtais vėjaraupiais vaikui siekia 25%.
Galimos pasekmės vaisiui (vystymosi anomalijos): galūnių neišsivystymas, akių ir regos nervo pažeidimas, nervų sistemos patologija, odos pažeidimai, juostinė pūslelinė.

Vėjaraupių gydymas nėščioms moterims. Lengvomis formomis specifinė terapija neskiriama, pakanka gerti daugiau skysčių ir gydyti bėrimo elementus. Naujausi tyrimai parodė, kad nėščios moterys turi mažą riziką susirgti plaučių uždegimu ir kitais vidaus organų pažeidimais.

Esant sunkioms formoms, gydymas atliekamas acikloviru, kuris neturi neigiamo poveikio vaisiui. Paros dozė yra 4 g, gydymo trukmė 7-12 dienų.

Ką turėtų daryti nėščia moteris, kuri sirgo vėjaraupiais?

Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.